¿Qué es el linfoma de Hodgkin?
Linfoma de Hodgkin es un tipo de cáncer en el sistema linfático. El sistema linfático es parte del sistema inmunológico y las funciones para combatir las enfermedades e infecciones.
El sistema linfático incluye lo siguiente:
La linfa - líquido que contiene linfocitos.
vasos linfáticos - conductos delgados que transportan el líquido linfático a través del cuerpo.
linfocitos - glóbulos blancos que combaten las infecciones y las enfermedades.
ganglios linfáticos - órganos en forma de frijol, que se encuentran debajo de la axila, la ingle, el cuello, el pecho, el abdomen y otras partes del cuerpo, que actúan como filtros del líquido linfático a medida que éste circula por el cuerpo.
El linfoma de Hodgkin causa que las células del sistema linfático se reproduzcan anormalmente, con el tiempo que el cuerpo pueda combatir la infección y causar inflamación en los ganglios linfáticos. Células de linfoma de Hodgkin también pueden propagarse (por metástasis) a otros órganos y tejidos. Es una enfermedad rara, que representa aproximadamente el 4 por ciento de todos los casos de cáncer en los EE.UU.. El linfoma de Hodgkin se presenta con mayor frecuencia en personas entre las edades de 15 y 40, y en las personas mayores de 55 años. Alrededor del 10 por ciento al 15 por ciento de los casos se encuentran en niños y adolescentes. La enfermedad, por razones desconocidas, afecta a los hombres con más frecuencia que las mujeres.
¿Qué causa el linfoma de Hodgkin?
La causa específica de linfoma de Hodgkin es desconocida. Es posible que una predisposición genética y la exposición a las infecciones virales pueden aumentar el riesgo de desarrollar el linfoma de Hodgkin. Existe una pequeña probabilidad de que esta enfermedad se desarrolle en los hermanos de los pacientes.
Ha habido mucha investigación sobre la relación del virus Epstein-Barr (EBV), que causa la mononucleosis infección. Este virus se ha relacionado con una mayor incidencia de niños con diagnóstico de linfoma de Hodgkin, aunque la relación directa es desconocida.
Hay muchas personas, sin embargo, que tienen las infecciones relacionadas con el EBV que no desarrollan la enfermedad de Hodgkin.
¿Cuáles son los síntomas del linfoma de Hodgkin?
Los siguientes son los síntomas más comunes de linfoma de Hodgkin. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Hinchazón sin dolor de los ganglios linfáticos del cuello, las axilas, la ingle y / o en el pecho
dificultad para respirar (disnea) debido a linfáticos agrandados en el pecho
fiebre
sudores nocturnos
cansancio injustificado ( fatiga )
pérdida de peso / pérdida de apetito
picazón en la piel (prurito)
infecciones virales frecuentes (por ejemplo, resfriado, gripe, infección sinusal)
Los síntomas del linfoma de Hodgkin pueden parecerse a los de otros trastornos de la sangre o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica el linfoma de Hodgkin?
Además de una historia médica completa y un examen físico, los procedimientos para diagnosticar el linfoma de Hodgkin pueden incluir:
de sangre y orina
radiografías de tórax - examen de diagnóstico que utiliza rayos invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa.
Biopsia del ganglio linfático - una muestra de tejido del ganglio linfático y se examina bajo un microscopio.
Tomografía computarizada del abdomen, el tórax y la pelvis (también llamada escáner CT o CAT.) - procedimiento de diagnóstico por imagen que utiliza una combinación de rayos X y tecnología computarizada para obtener imágenes de cortes transversales (a menudo llamadas cortes), tanto horizontales como verticales del cuerpo. Un escáner CT muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos, los músculos, la grasa y los órganos. La tomografía computarizada muestra más detalles que las radiografías generales.
La tomografía por emisión de positrones (TEP) - glucosa-radiactivo etiquetado (azúcar) se inyecta en el torrente sanguíneo. Los tejidos que usan la glucosa más de los tejidos normales (como tumores) pueden ser detectados por una máquina de escaneo. La PET puede ser utilizada para encontrar tumores pequeños o para comprobar si el tratamiento para un tumor conocido está funcionando.
biopsia de médula ósea / aspiración - un procedimiento que consiste en una pequeña cantidad de líquido de la médula ósea y el tejido que deben tomarse, por lo general de parte de los huesos de la cadera, para estudiar la cantidad, el tamaño y madurez de los glóbulos y / o de las células anormales.
¿Cómo es el linfoma de Hodgkin en escena?
La estadificación es el proceso de determinar si el cáncer se ha diseminado y, de ser así, hasta dónde. Hay varios sistemas de estadificación que se utilizan para el linfoma de Hodgkin. Siempre consulte al médico de su hijo para obtener más información sobre la estadificación. Uno de los métodos de estadificación del linfoma de Hodgkin es el siguiente:
Etapa I - El general consiste en una sola región de ganglios linfáticos o estructura.
la etapa II - implica dos o más regiones de ganglios linfáticos o estructuras en el mismo lado del cuerpo (por encima o por debajo del diafragma).
la etapa III - implica regiones de ganglios linfáticos o estructuras en ambos lados del cuerpo y se clasifica además en función de los órganos y las áreas afectadas.
en la etapa IV - implica amplia propagación de la enfermedad en otras áreas (metástasis), además de la afectación del sistema linfático
Etapas también se dividen por la presencia o ausencia de síntomas de la enfermedad:
asintomática (A)
sintomática (B) - los síntomas pueden incluir fiebre, sudores nocturnos o pérdida de peso
Por ejemplo, la etapa IIIB es la enfermedad que es sintomática, implica regiones de ganglios linfáticos o estructuras en ambos lados del cuerpo, y se clasifica además en función de los órganos y las áreas afectadas.
El tratamiento del linfoma de Hodgkin:
El tratamiento específico para el linfoma de Hodgkin será determinado por el médico de su hijo basándose en:
la edad del niño, la salud general y su historia médica
medida / etapa de la enfermedad
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
El tratamiento puede incluir (solo o en combinación):
quimioterapia
radiación
trasplante de médula ósea
Cuidados de apoyo (para el dolor, la fiebre, la infección y náuseas / vómitos)
continua atención de seguimiento (para determinar la respuesta al tratamiento, detectar la enfermedad recurrente, y manejar los efectos secundarios del tratamiento)
La terapia agresiva, al tiempo que aumenta la supervivencia a largo plazo, también tiene algunos efectos secundarios graves. Hable con el médico de su hijo una lista completa de efectos secundarios conocidos de los planes de tratamiento y terapias.
Perspectivas a largo plazo para un niño con linfoma hodgkin:
El pronóstico depende en gran medida de:
la extensión de la enfermedad.
presencia o ausencia de metástasis.
la respuesta a la terapia.
la edad y la salud general del niño.
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
nuevos acontecimientos en el tratamiento.
Al igual que con cualquier tipo de cáncer, el pronóstico y la supervivencia a largo plazo pueden variar mucho de un niño a otro. Cada niño es único y el tratamiento y el pronóstico se estructura en torno al niño. La atención médica inmediata y una terapia agresiva contribuyen a un mejor pronóstico. Continua atención de seguimiento es esencial para un niño diagnosticado con linfoma de Hodgkin. Los efectos secundarios de la radiación y la quimioterapia, así como segundas neoplasias malignas, pueden presentarse en los sobrevivientes de linfoma de Hodgkin. Los nuevos métodos, continuamente se descubren para mejorar el tratamiento y reducir los efectos secundarios.
