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La bacteriuria asintomática

¿Qué es?

Cuando un número significativo de bacterias aparecen en la orina, esto se llama "bacteriuria." Encontrar a las bacterias en la orina puede significar que hay una infección en alguna parte del tracto urinario (el sistema que pasa la orina desde los riñones primero, a través de los uréteres en forma de tubo, en la vejiga y, finalmente, a través de la uretra). Una infección urinaria puede causar varios síntomas, dolor o ardor al orinar dolor pélvico, dolor de espalda, fiebre y escalofríos.

En la bacteriuria asintomática, un gran número de bacterias están presentes en la orina, pero una persona no tiene síntomas de una infección del tracto urinario (medios asintomáticos sin síntomas). No está claro por qué las bacterias no causan síntomas. Puede ser que la bacteriuria asintomática es causada por (menos "virulenta") bacterias más débiles. La enfermedad no siempre necesita ser tratado.

La bacteriuria asintomática es más frecuente en las mujeres, las personas con diabetes, los ancianos y aquellos con catéteres en la vejiga.

Síntomas

La bacteriuria asintomática no causa ningún síntoma.

Diagnóstico

Su médico determinará que tiene bacteriuria asintomática sobre la base de pruebas de laboratorio de la orina que muestra al menos 100.000 bacterias por mililitro de orina. Una persona tiene que tener cuidado en la recogida de una muestra de orina ya que las bacterias de la piel pueden contaminar la muestra. Para decidir si hacerlo o no tienen ningún síntoma de una infección del tracto urinario, su médico le puede hacer preguntas detalladas acerca de su orina, incluyendo preguntas sobre su color, olor y si usted ha notado sangre en su orina. Él o ella también puede preguntar por el número de veces que orina durante el día y por la noche, y si alguna vez ha tenido algún episodio de incontinencia urinaria, dolor al orinar, necesidad urgente de orinar, dolor pélvico, dolor de espalda, fiebre o escalofríos.

Su médico puede pedirle que dé muestras de orina adicionales para confirmar la presencia del mismo tipo de bacterias. Estas muestras pueden ser enviadas para análisis para identificar el tipo específico de bacterias y para identificar antibióticos específicos que pueden utilizarse para eliminar las bacterias.

Duración prevista

En algunas personas, la bacteriuria asintomática eventualmente progresa a una infección del tracto urinario en toda regla, con los síntomas habituales. En otras personas, la bacteriuria asintomática pueden continuar durante días o años sin causar la enfermedad o malestar evidente.

Prevención

Usted puede ayudar a prevenir la bacteriuria por beber varios vasos de agua cada día. Esto puede evitar el crecimiento de bacterias por el lavado de las vías urinarias, aunque esto no ha sido comprobado. Beber jugo de arándano todos los días también puede retardar el crecimiento de las bacterias al hacer que su orina sea más ácida, pero esto tampoco se ha demostrado definitivamente a través de los estudios médicos.

Para evitar la propagación de las bacterias intestinales desde el recto hasta el tracto urinario, las mujeres siempre deben limpiarse papel higiénico desde adelante hacia atrás después de defecar.

Tratamiento

Se recomienda el tratamiento con antibióticos para la bacteriuria asintomática durante los siguientes grupos:

  • Las mujeres embarazadas

  • Las personas que van a someterse a una cirugía en cualquier parte del tracto urinario

  • Los hombres van a someterse a una cirugía de próstata

  • Las personas que han tenido un trasplante de riñón

  • Las personas con obstrucción o estructura anormal del tracto urinario

La mayoría de las personas con bacteriuria asintomática son mujeres de edad avanzada, un grupo que no requiere tratamiento para esta enfermedad. Aunque el tratamiento antibiótico puede borrar las bacterias de la orina, la enfermedad a menudo vuelve. Su médico le puede esperar a que los resultados de por lo menos dos cultivos de orina han confirmado la presencia de la misma bacteria antes de comenzar el tratamiento. En ese momento, su médico le habrá sido capaz de identificar el tipo de bacteria y determinar el antibiótico más eficaz para tratarla. Las personas con catéteres en la vejiga y la bacteriuria asintomática deben ser monitoreados de cerca para el desarrollo de los síntomas.

Cuándo llamar a un profesional

Si usted tiene bacteriuria asintomática, llame a su médico inmediatamente si comienza orinar más a menudo de lo normal; desarrollar una intensa necesidad de orinar; tener dolor al orinar, o si su orina tiene sangre en ella, decoloración, olor turbia o falta, o si desarrolla dolor pélvico, dolor de espalda, fiebre o escalofríos.

Pronóstico

Para la mayoría de la gente, la bacteriuria asintomática no causa ningún problema y el tratamiento no es necesario.