El eccema es una inflamación de la piel que puede tener una variedad de causas. Hay formas agudas y crónicas de eczema.
Síntomas
Los síntomas pueden variar, pero en general, todo tipo de eczema tienen algunos síntomas en común: picazón de la piel, enrojecimiento y pequeñas protuberancias o ampollas. Si estos síntomas permanecen sin tratamiento, la piel puede volverse gruesa, escamosa y seca, con áreas de pérdida de cabello y cambios de color.
Dos tipos comunes de eczema son atópica y dermatitis de contacto.
El eccema atópico
El eccema atópico es una enfermedad crónica a menudo se asocia con una historia personal o familiar de asma, rinitis alérgica y / o eccema atópico. El prurito es el síntoma más notable. Esto lleva a rascarse y frotarse, que puede conducir a la piel engrosada. El eccema suele aparecer antes de los 5 años, y por lo general se encuentra en las superficies de las caras y fuera de los brazos y / o piernas. Aparece como enrojecimiento de la piel, ampollas y áreas supurantes. Muchos de los casos sólo duran hasta que el niño se convierte en un adolescente. Se puede volver a ocurrir en la adolescencia y la edad adulta, sin embargo, como la dermatitis crónica, con descamación, sequedad y engrosamiento de la piel en la cara, cuello, parte superior del pecho, y en el interior del codo y detrás de la rodilla.
La dermatitis por contacto
La dermatitis por contacto puede ser irritante o alérgica. Irritante, el tipo más común, es causada por el contacto con sustancias tales como ácidos, disolventes y detergentes que irritan o tienen un efecto tóxico sobre la piel. No hay reacción alérgica se tratara. La reacción de la piel puede ocurrir sólo unas horas después de la exposición, o puede tomar múltiples exposiciones antes que se desarrolle el eczema. Una causa común de la dermatitis de contacto irritante es lavarse las manos frecuentemente.
Dermatitis de contacto alérgica es una respuesta tardía a los alergenos que se encuentran comúnmente en el entorno. El sistema inmune se vuelve sensible al alergeno de 10 a 14 días después del contagio. No hay reacción hasta que se encuentra el alérgeno un segundo tiempo. El eczema se desarrolla uno a siete días después de esta segunda o posterior exposición. Algunos alérgenos comunes son las plantas (hiedra, roble y zumaque), metales (níquel), los cosméticos, los medicamentos aplicados a la piel y látex.
Otros tipos de eczema
Un tercer tipo de eczema se llama dermatitis eczematosa numular. Esta enfermedad se define por parches en forma de moneda recurrentes predominantemente en las superficies exteriores de los brazos y las piernas, y con menos frecuencia en el tronco. Manchas diminutas de ampollas y pequeñas protuberancias distribuidas a ser raspado y engrosadas. Comezón de leve a grave acompaña a los parches. Aunque se desconoce la causa, hay muchos factores que actúan solos o en combinación pueden contribuir a esta enfermedad. La piel seca es un colaborador frecuente, y que la enfermedad alcanza un pico en los meses de invierno. Sustancias irritantes como la lana y jabón, y los baños frecuentes pueden contribuir.
Eczema de las manos es otro tipo de eczema que suele aparecer durante el invierno, ya que las áreas de la piel seca y agrietada. Las causas más comunes son la constante exposición al agua y el jabón de lavado de manos frecuente, dermatitis numular y la dermatitis de contacto alérgica. Eczema de las manos es más común entre las amas de casa, cocineros, manipuladores de alimentos y personal médico. El mejor tratamiento es evitar la sustancia que está irritando la piel, ya sea jabón, disolventes, detergentes o exposición frecuente al agua. Para limitar la exposición al agua, puede usar guantes de algodón con guantes de goma sobre ellos.
La dermatitis seborreica, otro tipo de eczema, se produce en zonas pilosas o grasas de la piel, incluyendo la cara, las orejas y el pecho. Aparece como manchas rojas y amarillas, escamas grasosas. La caspa es una clase de dermatitis seborreica del cuero cabelludo, pero sin inflamación. Los bebés pueden desarrollar dermatitis seborreica (llamada costra láctea), pero suele desaparecer alrededor de los 6 meses de edad. Se puede volver a aparecer después de la adolescencia. Los mejores tratamientos son champús especiales que contienen ketoconazol, azufre, ácido salicílico, sulfuro de selenio, o la piritiona de zinc.
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de su historia personal y familiar de alergia y cualquier exposición reciente a sustancias químicas irritantes. Él o ella le examinará la piel. Es importante informar a su proveedor de lo que la zona que podría ser eczema parecía cuando notó por primera vez el problema, cómo ha cambiado y lo que ha hecho usted para tratarlo.
Prevención
Usted puede ayudar a prevenir atópicas brotes de eczema y la dermatitis de contacto, al limitar o evitar la exposición a sustancias irritantes. Evite el lavado frecuente de manos y baños frecuentes o prolongados. Use agua tibia en lugar de agua caliente para el baño. Utilice paños que no sean abrasivos. Use ropa que es 100 por ciento de algodón, evitar la ropa áspera y ropa hecha de lana. Cuando lave, no use suavizantes de telas. Si usa perfumes o maquillaje, asegúrese de que no se quema o picazón. Evite el humo del cigarrillo y los aerosoles.
Para prevenir el eczema, una ducha o bañarse con un jabón con mucha grasa o glicerina, luego seque a toques para que salga un poco de humedad en la piel. Aplique una loción hidratante que contiene ácido láctico y sales de lactato. Use un humidificador para añadir humedad al aire en el interior durante el invierno. No vista excesivamente durante el día o usar tantas mantas de la cama por la noche que usted se convierte sudoroso.
Para evitar la dermatitis de contacto, evitar irritantes químicos y las plantas y de la joyería de níquel.
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son controlar la inflamación y picazón, y evitar que el problema empeore. Leves cremas corticosteroides de venta libre están disponibles que pueden ayudar a aliviar los síntomas y signos tales como picor, enrojecimiento y aspereza. Estos deben ser el uso de una cantidad limitada de tiempo y sólo de manera intermitente. El médico puede prescribir una receta de pomada más potente corticosteroide o crema, o un antihistamínico. Dermatitis dermatitis atópica y de contacto pueden responder bien a leve o, si así se indica, esteroides tópicos más potentes.
También hay nuevos medicamentos tópicos no esteroides que tratan eczema. Son llamados inmunomoduladores tópicos (TIN). El pimecrolimus y tacrolimus son ejemplos.