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Estudio de la Diabetes se detuvo después de las muertes

Empujar el azúcar en sangre de los diabéticos a niveles normales puede no salvar vidas, sugiere un estudio. De hecho, en realidad hubo más muertes en el grupo de estudio con este "intensivo" de control de azúcar en la sangre. El estudio se detuvo antes de tiempo. Los Institutos Nacionales de la Salud anunció los resultados de 06 de febrero, informó la Associated Press. Mantener la sangre bajo nivel de azúcar ayuda a prevenir la enfermedad renal y otros problemas de salud relacionados con la diabetes. Pero el estudio encontró que puede dañar a las personas en alto riesgo de problemas cardíacos. Las personas del grupo con el objetivo de azúcar en la sangre normales tenían menos ataques al corazón. Pero eran más propensos a ser fatal.

¿Cuál es la reacción del médico?

Este hallazgo, aunque preliminar, es una gran cosa. Pero eso no quiere decir que la diabetes es menos de un riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares hoy de lo que era ayer.

Dos aspectos médicos de la diabetes y la enfermedad vascular deben reforzarse.

  • La diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2 son enfermedades muy diferentes. Con la diabetes tipo 1, un control muy estricto del azúcar en la sangre a partir del momento del diagnóstico ayuda a prevenir problemas de salud adicionales. Esto incluye la enfermedad vascular.

  • Si usted tiene diabetes tipo 2, ya sea de tipo 1 o, si no reducirá sustancialmente su riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular por:

    • No consumir tabaco

    • El ejercicio diario

    • Comer una dieta rica en verduras y granos enteros, y comer pescado por lo menos una o dos veces por semana

    • Mantener un peso saludable

    • Mantener su presión arterial en línea, lo ideal sería menos de 130/80

    • La reducción de su LDL colesterol, idealmente a 70 miligramos por decilitro

Hay muchos beneficios para evitar el alto nivel de azúcar en la sangre. Pero altos de azúcar en la sangre no es uno de los factores tradicionales, probadas que aumentan el riesgo de enfermedades del corazón. De hecho, los resultados del nuevo estudio sugieren que la reducción de azúcar en la sangre a la normalidad mediante el uso de medicamento aumenta el riesgo de muerte. Los Institutos Nacionales de Salud (NIH) dio a conocer esta información ayer.

Pues resulta que, los resultados de otro estudio de personas con diabetes tipo 2 se publican esta semana en la New England Journal of Medicine. El estudio duró 13 años. Al igual que el estudio de los NIH, comparó las personas que recibieron la terapia intensiva para reducir las enfermedades del corazón de riesgo a los que recibieron la terapia estándar. El estudio se realizó en Dinamarca.

El estudio no fue diseñado para mostrar qué aspecto del tratamiento hizo la mayor diferencia. Sin embargo, los autores sugirieron que dos lo tuvo el mayor efecto en la reducción de muertes. Ellos estaban tomando una estatina para reducir el colesterol y bajar la presión arterial con medicamentos. Tomar aspirina también tuvo beneficios. La reducción de azúcar en la sangre con insulina no se asoció con un menor riesgo de muerte.

¿Qué cambios puedo hacer ahora?

Siempre se vuelve a la reducción de los factores de riesgo habituales, sobre todo para las personas con diabetes.

Pero ¿qué pasa con el azúcar en la sangre? Si usted tiene el tipo 2 diabetes o tienden a tener azúcar en la sangre en el rango normal-alto, debe hacerlos caer. Hacer esto a través de la dieta y el ejercicio siempre va a mejorar su salud.

Para las personas que tienen sobrepeso, perder 10 a 15 libras y mantenerlo a veces puede reducir el azúcar en sangre de forma espectacular. He visto algunos ejemplos sorprendentes. Estos pacientes tenían niveles de azúcar en la sangre de más de 200, pero ellos entran en el rango normal, con la pérdida de peso y ejercicio diario.

La pregunta sin respuesta es: ¿Cuál es el mejor medicamento que debe tomar si su nivel de azúcar en la sangre permanece alta a pesar de sus mejores esfuerzos. Esto significa que la dieta, la pérdida de peso y el ejercicio (30 a 60 minutos diarios). En este momento, la evidencia sugiere metformina como primera opción.

La metformina reduce el azúcar en la sangre al disminuir la producción de azúcar en el hígado. También mejora la acción de la insulina circulante. La metformina, usado solo, casi nunca causa que el azúcar en la sangre baje demasiado. También, a diferencia de muchos otros medicamentos para la diabetes, que no causa aumento de peso. Algunas personas realmente pierden unos kilos al tomar metformina.

No todo el mundo debe usar metformina. Las personas con problemas renales y congestiva insuficiencia cardíaca que requiere la terapia con medicamentos probablemente deberían evitar la metformina.

¿Qué puedo esperar de cara al futuro?

Este informe de las preguntas de los NIH una de las creencias más ampliamente aceptadas en la medicina - la más baja del azúcar en la sangre, mejor, siempre y cuando usted no recibe la hipoglucemia.

Sigue siendo cierto que las personas cuyo nivel de azúcar en la sangre se mantiene de forma natural en el rango normal, son menos propensas a desarrollar diabetes. Por supuesto, también son menos propensos a desarrollar los problemas de salud relacionados con la diabetes. Pero una vez que el azúcar en sangre están por encima de lo normal, no es sólo bajar a lo normal - no importa lo que se necesita - que se traduce en una mejor salud.

La dieta y el ejercicio siempre será su máxima prioridad.