Un nuevo estudio se suma a la evidencia de que la terapia hormonal aumenta el riesgo de cáncer de ovario. El estudio incluyó a 900.000 mujeres danesas. Sus edades oscilaban 50-79. Las mujeres que tomaron hormonas después de la menopausia tenían un 38% más de riesgo de cáncer de ovario. Sin embargo, el riesgo general de este tipo de cáncer es baja. Los investigadores dijeron que la terapia hormonal conduciría a 1 caso adicional por cada año por cada 8.300 mujeres. La forma de las hormonas y el tiempo que se utilizaron no afectaron el riesgo. Riesgo volvió a la normalidad dos a cuatro años después de que las mujeres dejaron de usar. El estudio confirma los resultados de investigaciones anteriores. Fue publicado en el Diario de la Asociación Médica Europea. Reuters Health y los servicios de HealthDay News escribió sobre él 15 de julio.
¿Cuál es la reacción del médico?
No hace mucho tiempo, las mujeres tomaron rutinariamente la terapia de reemplazo hormonal después de la menopausia. Una de las razones era reducir el riesgo de corazón y de las arterias enfermedad, incluyendo ataques al corazón y accidentes cerebrovasculares. Las hormonas también se prescriben comúnmente para fortalecer los huesos y reducir los sofocos. Había incluso una sugerencia de que podrían reducir el riesgo de demencia.
Los tiempos han cambiado. En los últimos años, hemos aprendido que la terapia hormonal puede causar más daño que bien. Ahora sabemos que en realidad aumenta el riesgo de enfermedades del corazón y cáncer de mama. Sigue siendo la opción de tratamiento más eficaz para los sofocos. Pero se recomienda ya no forma rutinaria para prevenir otras enfermedades.
Estudios anteriores también han relacionado la terapia hormonal con un mayor riesgo de cáncer de ovario. Un nuevo estudio explora este efecto.
Los investigadores compararon el riesgo de cáncer de ovario entre las mujeres que recibieron y no utilizan el tratamiento hormonal. El grupo de estudio incluyó a todas las mujeres en Dinamarca entre las edades de 50 y 79. Dinamarca recopila datos sobre la salud de todos los ciudadanos. Así que esta fue una de las más grandes jamás análisis de la relación entre el uso de hormonas y el cáncer de ovario. El estudio incluyó a más de 900.000 mujeres.
Al igual que otras investigaciones, este estudio vinculado tratamiento hormonal a un mayor riesgo de cáncer de ovario.
Las mujeres que tomaron hormonas durante el estudio tenían un 38% más de riesgo de desarrollar cáncer ovárico que las mujeres que nunca tomaron hormonas.
Las mujeres que habían dejado de tomar hormonas todavía tenían un 15% más de riesgo de cáncer de ovario.
El mayor riesgo se redujo una vez que se interrumpe la terapia. Riesgo volvió a la normalidad dentro de dos años después de suspender el tratamiento hormonal.
El riesgo de cáncer de ovario no parece depender de la dosis o el tipo de tratamiento hormonal.
Tomando la progesterona, así como el estrógeno no tuvo ningún efecto sobre el riesgo de cáncer de ovario. Esta hormona se ha pensado para compensar algunos de los riesgos del estrógeno.
Así lo grande que un riesgo es el tratamiento hormonal? Los investigadores dijeron que alrededor del 5% de los cánceres de ovario en Dinamarca podría estar relacionado con el uso de hormonas en este grupo de mujeres. Alrededor del 9% de las mujeres tomó hormonas y el 22% eran ex usuarias de hormonas. Esto se traduce en un caso adicional de cáncer de ovario por cada 8.300 mujeres que tomaron la terapia hormonal durante un año. Este riesgo no es enorme. Pero el cáncer de ovario es a menudo fatal. Incluso un pequeño riesgo vale la pena evitar.
¿Qué cambios puedo hacer ahora?
Usted puede ser capaz de reducir su riesgo de cáncer de ovario a través de:
La lactancia materna
La elección de una dieta baja en grasas
Mantener un peso saludable y evitar la obesidad
No tomar la terapia hormonal. Si usted toma, tome la dosis eficaz más baja durante el menor período de tiempo posible.
Algunos otros factores reducen el riesgo de cáncer de ovario. Sin embargo, no se recomiendan sólo para la prevención. Los factores incluyen:
Tomando control de la natalidad píldoras
Tener hijos
Tener una ligadura de trompas (consiguiendo su "ligadura de trompas")
Someterse a una histerectomía (extirpación del útero)
Algunos factores que aumentan el riesgo de cáncer de ovario no se pueden cambiar. Ellos incluyen:
El hecho de envejecer
Tener antecedentes familiares de cáncer de ovario, de mama o el cáncer colorrectal
Después de haber tenido cáncer de mama
Hable con su médico sobre estos factores de riesgo. Decidan juntos si las pruebas genéticas podría ser útil para usted. Acerca de 5% a 10% de los cánceres de ovario se cree que está relacionada a ciertos genes, llamada BRCA. Para las mujeres con estos genes, el riesgo de cáncer de ovario es de casi 40%. Esto significa que casi 4 de cada 10 mujeres con estos genes consiguen el cáncer de ovario. Algunas mujeres con estos genes deciden tomar control de la natalidad píldoras o extirpación de los ovarios. (Mujeres que llevan un gen BRCA también tienen un tiempo de vida de cáncer de mama de riesgo de casi el 60%. Algunas de estas mujeres han eliminado sus senos para prevenir el cáncer.)
Si tiene serios sofocos que no mejoran con otros tratamientos, hable con su médico sobre los riesgos y beneficios del tratamiento hormonal. Usted puede decidir que, a pesar de los riesgos, vale la pena tomar una dosis baja de hormonas por un corto tiempo.
¿Qué puedo esperar de cara al futuro?
Dado lo que hemos aprendido, usted puede esperar cada vez menos las mujeres que toman terapia de reemplazo hormonal en el futuro. Los investigadores continuarán estudiando el impacto de varias dosis y fórmulas de hormonas de reemplazo. Es posible que encuentren un régimen de reemplazo hormonal con riesgos mínimos o nulos. Pero que sin duda no ha sucedido todavía.