¿Qué causa el dolor en la rodilla?
Diferentes enfermedades de la rodilla causan diferentes tipos de dolor en la rodilla, fieltro en diferentes áreas de la rodilla. Un poco de dolor de rodilla se acompaña de hinchazón o calor. Algunos de los trastornos de la rodilla más comunes se discuten a continuación.
¿Qué es la osteoartritis?
La osteoartritis es la degradación del cartílago articular, el tejido que amortigua y protege los extremos de los huesos. Este cartílago, como una esponja, comprime bajo la presión de cada paso y se reanuda espesor original cuando se libera la fuerza. Cuando el cartílago se degenera-debido al desgaste o lesión-hueso roza con el hueso, causando dolor intenso. Si no se trata, la osteoartritis de la rodilla puede causar dolor severo y pérdida de movimiento articular.
¿Qué es la tendinitis?
Los tendones son cordones de tejido denso que conectan el músculo al hueso. Tendinitis (diez-duh-NIGH-tis) es la inflamación de un tendón. La edad hace que los tendones se vuelven más rígidas y más propenso a la tendinitis. La tendinitis también es comúnmente causada por actividades deportivas intensas, como el baloncesto.
¿Cuáles son las lesiones del menisco?
El menisco es una almohadilla en forma de C de cartílago que cubre la parte superior de la tibia (espinilla). El menisco ayuda a amortiguar la rodilla durante el movimiento. También trabaja con el cartílago articular para ajustarse a los huesos de las piernas juntas. El menisco es difícil, pero se puede romper cuando se coloca bajo demasiada presión. Un desgarro de menisco puede causar dolor e inflamación. También puede hacer que la articulación de la rodilla para ponerse al día o "bloqueo".
¿Cuáles son las lesiones del ligamento?
Los ligamentos son bandas de tejido blando que soportan las rodillas. El ligamento cruzado anterior (LCA) estabiliza el centro de la rodilla. Puede ser herido cuando el pie está plantado, pero los giros corporales. El ligamento colateral medial (LCM) en el interior de la rodilla puede ser lesionado por un golpe lateral. Esto es común en muchos deportes, como el fútbol o el fútbol.
¿Qué es la bursitis?
Las bursas (BUR-digamos) son pequeños sacos llenos de líquido que amortiguan el movimiento de los huesos contra el músculo, la piel o los tendones. Bursitis (bur-suspiro-tis) es la inflamación de uno o más de estos sacos. Tres bursas alrededor de la rodilla se inflama con más frecuencia:
La bolsa prerrotuliana (en la parte superior de la rótula o la rótula) puede estar inflamado por estar arrodillado mucho tiempo, o por el fuerte impacto de la rodilla.
La bursa infrapatelar (bajo el borde inferior de la rótula) se pueden lesionar por estar arrodillado repetitivo, o de rodillas con el peso aplicado a la superior de la espinilla, o movimientos repetitivos de la rodilla.
La bursa anserina (en virtud de los tendones sobre el lado interno de la rodilla) puede estar inflamado sólo por caminar. Esto puede ocurrir si usted es obeso, tener músculos posteriores del muslo, tiene las rodillas con una participación natural, o han cambiado su manera de andar, en respuesta a un problema de articulación.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas de la osteoartritis
Dolor intermitente o constante que empeora por la noche o con el caminar
Hinchazón o sensibilidad
La rigidez al levantarse después de estar sentado o acostado
Amolar o crujir los sonidos, a veces acompañados de dolor
Los síntomas de la tendinitis
Dolor por encima o por debajo de la rótula, donde los tendones se unen al hueso
El dolor que se repite con ciertas actividades y alivia con el reposo
En casos severos, el dolor que ya no mejora con el descanso
Los síntomas de las lesiones del menisco
El dolor y la inflamación en la articulación de la rodilla
Rodilla capturas conjuntas o "bloquea"
Los síntomas de las lesiones de ligamentos
Dolor y debilidad en la articulación de la rodilla
Sentir como si la rodilla no te sostendrá
Los síntomas de la bursitis
Hinchazón, calor y sensibilidad en la rótula
Dolor justo por encima de la espinilla y debajo de la rótula, que aumenta con la actividad
Dolor unos centímetros por debajo de la rodilla que empeora al subir escaleras o hacer ejercicio, y muchas veces duele más por la noche
¿Cuándo debo buscar ayuda?
Dolor de rodilla menores pueden desaparecer con el reposo, hielo, compresión (envolviéndola con una venda elástica, pero no demasiado fuerte) y elevación (lo que ayuda a reducir la inflamación). Usted puede recordar este curso de tratamiento por el acrónimo RICE.
Llame a su médico si:
El dolor no desaparece en unos pocos días.
El dolor es intenso.
El dolor es el resultado de una lesión.
Usted es incapaz de soportar el peso sobre la rodilla.
El dolor se acompaña de fiebre.
¿Qué pasa si no llamo a la doctora?
Dolor de rodilla menor frecuencia se puede tratar con arroz y el exceso de analgésicos de venta libre. Pero los problemas más graves pueden requerir terapia física, medicamentos recetados, y en los casos más graves, la cirugía. Sin ese tratamiento, el dolor no puede desaparecer. También puede causar daños permanentes en la rodilla si se demora el tratamiento demasiado largo.
¿Qué puedo esperar en el médico?
Al examinar la rodilla, el médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Después del examen, el médico puede ordenar pruebas de imagen para confirmar el diagnóstico.
El examen
Durante el examen de la rodilla, el médico buscará la decoloración y la hinchazón. Ella o él puede mover su pierna mientras está sentada con las rodillas colgando. O puede que se acueste boca arriba o boca abajo, con las rodillas flexionadas. Esto ayuda al médico a determinar la distancia de cada rodilla de movimiento y la fuerza muscular. También muestra los movimientos anormales dentro de la articulación y puede volver a crear dolor o sonidos que se producen con el movimiento. Su médico también podría evaluar la función nerviosa y la circulación en las piernas, ver que a pie, y el seguimiento de cualquier síntoma de enfermedad general.
Si la rodilla está demasiado inflamada o dolorosa para evaluar completamente, su médico puede hacer pruebas del examen en una visita posterior.
Las pruebas de imagen
Las pruebas de imagen ayudan al médico a ver una lesión y examinar por daños relacionados, y descartar problemas.
Una radiografía estándar proporciona una imagen de dos dimensiones que puede revelar fracturas de hueso y espolones óseos (hueso extra que a veces crece a lo largo de los bordes de los huesos normales). Los rayos X también pueden mostrar fragmentos sueltos de hueso, dislocación de huesos, reduce el espacio entre los huesos y daño en los huesos de la artritis. Para una radiografía de la rodilla, es posible que se le pide acostarse o estar de pie mientras un técnico lleva varios puntos de vista con la rodilla (o ambas rodillas) en diferentes posiciones.
Una TC (tomografía computarizada) utiliza un tubo de rayos X que gira alojado en una máquina con forma de rosquilla para tomar radiografías transversales, que luego se ensamblan en una imagen tridimensional mediante un ordenador. Una tomografía computarizada puede revelar fracturas ocultas y anormalidades estructurales que no aparecen en las radiografías estándar. El escaneo tarda menos de una hora. Usted se acuesta boca arriba en una mesa que se mueve dentro y fuera del escáner. El equipo no le toca, y la prueba no es incómodo.
IRM (imágenes por resonancia magnética) utiliza un potente imán y ondas de radio para producir imágenes de los cartílagos, los tejidos blandos y la médula ósea. La resonancia magnética es el método más preciso para detectar el daño del cartílago de la artritis. El examen dura aproximadamente 45 minutos. Usted se acuesta sobre una mesa de exploración que poco a poco se mueve a través de, o parcialmente en la máquina. Una cuña puede mantener las rodillas en el ángulo deseado. El radiólogo puede inyectar un medio de contraste para obtener mejores imágenes. No se puede hacer una resonancia magnética si tiene un marcapasos, clips de aneurisma u otros implantes metálicos.
¿Qué medidas puedo tomar?
En muchos casos, sus acciones pueden mejorar su calidad de vida. Aquí hay algunos pasos que puede tomar ahora mismo.
Para reducir el riesgo de dolor de rodilla futuro, elegir actividades, como la natación, ese lugar poco la tensión en las rodillas.
Para controlar el dolor de rodilla en curso, descansar la pierna afectada, manteniendo la rodilla elevada. Aplicar hielo o compresas frías y usar un vendaje de compresión para limitar la inflamación y agregar soporte.
Para evitar que un problema en la rodilla empeore, consulte a su médico. Una vez que se conoce la causa de su dolor, usted y su médico pueden hablar acerca de su tratamiento.
Para obtener más información
Para obtener más información sobre el dolor de rodilla, visite nuestro sitio web: www.health.harvard.edu
Para más información sobre el dolor de rodilla, póngase en contacto con:
Institutos Nacionales de la Salud: www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003187.htm
European College of Rheumatology: www.rheumatology.org
Artritis Fundación: www.arthritis.org
