Casi 24 millones de personas a lidiar con los desafíos de la diabetes todos los días, según las últimas estadísticas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Un porcentaje de las personas con diabetes tipo 2 tipo 1 o también se enfrentan a un desafío llamado neuropatía autonómica diabética y nunca se sabe hasta que la complicación se convierte en grave.
Neuropatía autonómica diabética es un subgrupo de la neuropatía diabética, un grupo de enfermedades de los nervios que afecta a los nervios periféricos fuera del cerebro y la médula espinal. Hay tres tipos de nervios periféricos: motor, sensoriales, y autonómicas. Los nervios motores transmiten señales a los diferentes grupos musculares. Los nervios sensoriales regresan esos mensajes al cerebro - trabajan principalmente en un nivel consciente. Los nervios autónomos digestión control del intestino y la función de la vejiga, de respuesta sexual, la transpiración, la frecuencia cardíaca y la presión arterial, y la capacidad de saber cuando el azúcar en la sangre es demasiado bajo.
Los efectos
El desconocimiento de la hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre)
Normalmente, cuando el azúcar en la sangre es demasiado bajo (por debajo de 70 mg / dl), una persona experimenta temblores. En una persona con neuropatía autonómica, sin embargo, puede no haber temblores o otros síntomas, haciendo difícil el diagnóstico. Tener niveles bajos de azúcar en la sangre y no hay síntomas no siempre indica la neuropatía autonómica, otras enfermedades pueden causar esto.
Cardiovascular
La frecuencia cardíaca y la presión arterial se ven afectados debido a la neuropatía autonómica puede dañar los nervios del sistema cardiovascular. La presión arterial puede caer en picado después de que una persona se sienta o se, causando una sensación de mareo. La frecuencia cardíaca puede permanecer alto o demasiado bajo en lugar de con la fluctuación de las funciones del cuerpo y el ejercicio.
Gastrointestinal
El daño a los nervios del sistema digestivo puede causar estreñimiento (a veces alternando con diarrea ), dificultad para tragar y la gastroparesia, una enfermedad en la que el estómago se vacía con demasiada lentitud, causando náuseas, vómitos, distensión abdominal y pérdida de apetito. Esta enfermedad puede causar que los niveles de azúcar en sangre a fluctuar enormemente.
Urinaria y sexual
Una persona con neuropatía autonómica puede tener problemas con la micción y la función sexual. El daño al nervio puede impedir que la vejiga se vacíe por completo, lo que puede conducir a infecciones de la vejiga. La incontinencia urinaria también puede desarrollarse debido a que una persona puede no ser capaz de sentir cuando la vejiga está llena. Un hombre con esta enfermedad pueden tener problemas para tener una erección debido al daño a los nervios que causan una erección, un problema distinto, el daño en el pene, puede ser también causa problemas para tener una erección. Una mujer puede tener problemas con la sequedad vaginal, la excitación o el orgasmo.
Sudación
El daño a los nervios que controlan la sudoración significa que la persona tiene problemas para regular la temperatura corporal, se pueden producir sudoración nocturna o sudoración mientras come también.
Visión
La neuropatía autónoma también puede afectar las pupilas de los ojos, causando que los ojos se adaptan lentamente a la luz cambiante. Esto hace que sea difícil de ver cuando se conduce de noche o cuando una luz se enciende en un cuarto oscuro.
Un diagnóstico difícil
El diagnóstico de la neuropatía autonómica diabética no es fácil debido a que la enfermedad puede afectar a muchos órganos.
Con tales señales generales, no es raro que los síntomas de la neuropatía autonómica diabética se diagnostica erróneamente como otras enfermedades médicas, especialmente en las primeras etapas.
¿Qué tan probable es que una persona con diabetes puede tener neuropatía autonómica diabética? Por lo general se produce después de que una persona haya tenido diabetes 20 años o más, o ha tenido un mal control de azúcar en la sangre. Las personas con diabetes tipo 2 pueden haber tenido niveles altos de azúcar en la sangre durante años antes de ser diagnosticados de neuropatía autonómica así, y otras complicaciones, pueden ser diagnosticados en el momento de la diabetes se diagnostica.
Pruebas y tratamientos
Mientras que los investigadores aún no saben las causas exactas de la neuropatía diabética, hay pruebas disponibles para ayudar en el diagnóstico. Pruebas de variabilidad de la frecuencia cardíaca es una. Es un procedimiento no invasivo que mide la frecuencia cardíaca en diversas enfermedades. La prueba dura 15 minutos. Resultados irregulares apuntan fuertemente a la presencia de neuropatía autonómica diabética. Comprobación del cambio en la presión arterial cuando se va de estar acostado a una posición de pie puede ayudar a determinar si la neuropatía autonómica afecta su presión arterial.
Cuando el sistema digestivo se ve afectado, al igual que en la gastroparesia, se diagnostica con un simple examen de radiología ambulatoria llamado vaciamiento gástrico estudio, dicen los expertos. Otras pruebas incluyen esofagogastroduodenoscopia (EGD) y una superior GI (gastrointestinal) con serie del intestino delgado.
El tratamiento para la neuropatía autonómica puede incluir un control estricto de los niveles de glucosa y la eliminación de los malos hábitos como fumar y beber en exceso. Un programa regular de ejercicio es un buen hábito para entrar. En algunos casos, los medicamentos, tales como fludrocortisona para el tratamiento de la presión arterial baja, puede ser necesario, dicen los expertos.
En caso de problemas gastrointestinales como la gastroparesia, los expertos recomiendan comer comidas pequeñas y frecuentes, lo que elimina las grasas de la dieta y restringir la ingesta de fibra. Se pueden prescribir medicamentos para acelerar la digestión, aliviar las náuseas y la diarrea o regular la digestión.
Para mareos o aturdimiento, los expertos recomiendan sentarse o ponerse de pie lentamente, el uso de medias elásticas, o elevar la cabecera de la cama. El médico puede prescribir la medicación utilizada para tratar la presión arterial alta o recomendar la adición de sal a la dieta.
Para los problemas urinarios y sexuales, los medicamentos pueden ayudar. Los antibióticos curarán una infección de la vejiga. La disfunción eréctil puede ser tratada con medicamentos, un dispositivo de vacío, o implante quirúrgico. La incontinencia urinaria puede ser ayudado por orinar a intervalos regulares.
Si no se trata o no diagnosticada, el impacto de la neuropatía autonómica diabética puede ser grave. Las complicaciones pueden ir desde el dolor y el malestar que la función del órgano quede disminuida a la muerte por un ataque al corazón.
Lo importante a recordar es que el trastorno es tratable. Si tiene diabetes, hable con su proveedor de atención médica para descubrir su nivel de riesgo.
