Cada célula de su cuerpo necesita un suministro constante de glucosa (azúcar en la sangre) para producir energía, incluso horas después de haber comido. Cuando la glucosa en sangre es demasiado alta en el sello de la diabetes el exceso de azúcar puede dañar los nervios, vasos sanguíneos y otros tejidos. Bajo nivel de azúcar en la sangre puede causar confusión mental, convulsiones o pérdida de conciencia. El mantenimiento de un nivel de glucosa Goldilocks es decir que no es demasiado alto ni demasiado bajo, pero apenas a la derecha es un acto de equilibrio notable.
En un cuerpo sano, sucede automáticamente. Durante y después de una comida o un refrigerio, el páncreas produce insulina, una hormona que las células deben tener a fin de absorber el azúcar de la sangre. Esto reduce gradualmente el nivel de azúcar en la sangre. Cuando se alcanza un cierto límite inferior, el páncreas produce otra hormona llamada glucagón. Señala que el hígado libere un suministro constante de azúcar almacenada.
En las personas con diabetes, estos ciclos firmemente conectados no funcionan como deberían. Las personas con diabetes tipo 1 no producen suficiente insulina, por lo que el azúcar en sangre se mantiene peligrosamente alta después de comer y puede bajar peligrosamente bajos entre comidas. En las personas con diabetes tipo 2, el páncreas produce insulina pero las células musculares no responden a la señal de esta hormona "abrir para el azúcar".
Las personas con diabetes deben usar dieta, ejercicio y medicamentos para regular el azúcar en la sangre. Varios grandes estudios han demostrado que el control de azúcar en la sangre se traduce en el desarrollo de un menor número de complicaciones relacionadas con la diabetes, tales como la pérdida de la visión, dolor en el pie y otros problemas, ataque al corazón, y más.
Conocer el nivel de azúcar en la sangre es un paso clave para su gestión. La glucosa en el torrente sanguíneo se mide de dos maneras. Los medidores manuales utilizados por millones de personas con diabetes para probar una gota de sangre (ver "Uso de un medidor de glucosa" más abajo) revelan que la concentración de glucosa en la circulación en el momento de la caída fue tomada. Los resultados se dan en miligramos de glucosa por decilitro de sangre, abreviado como mg / dl. Los niveles objetivo se listan en "niveles óptimos de azúcar en sangre en personas con diabetes." Lecturas de azúcar en la sangre son grandes instantáneas, pero no te dicen nada acerca de una igualmente importante valor de la media de azúcar en la sangre todos los días.
Una prueba que evalúa el nivel promedio de azúcar en la sangre durante un período de varias semanas es la hemoglobina A1c (HbA1c). Mide el porcentaje de moléculas de hemoglobina (la proteína que transporta el oxígeno en los glóbulos rojos) que se han convertido recubierto con glucosa. Cuanto mayor sea el promedio diario de azúcar en la sangre durante un período de tres meses, más alto es el valor de HbA1c. Las personas que no tienen diabetes suelen tener lecturas de HbA1c del 6% o menos. Para la mayoría de las personas con diabetes, la Asociación Europea de Diabetes recomienda el objetivo de un nivel de HbA1c inferior al 7%.
Aunque todas las personas con diabetes pueden beneficiarse de la comprobación rutinaria de su glucosa en la sangre, es más importante para unos que para otros. Las personas que toman insulina deben probar su azúcar en la sangre varias veces al día. Este seguimiento le ayuda a determinar el momento y la cantidad de dosis de insulina y cuando es importante comer para prevenir un episodio de azúcar bajo en la sangre (hipoglucemia). Entre las personas con diabetes tipo 2, el uso de medicamentos orales para la diabetes, como las sulfonilureas o meglitinidas, puede causar niveles bajos de azúcar en la sangre, por lo que puede necesitar para poner a prueba su nivel de azúcar en la sangre varias veces al día.
Incluso si usted no está tomando insulina o una de estas otras drogas, auto-monitoreo puede ser útil para mostrar cómo lo está haciendo. Su médico puede ayudarle a determinar con qué frecuencia y cuándo, para revisar sus niveles de azúcar en la sangre. Cualquiera de las siguientes situaciones pueden justificar pruebas más frecuentes:
nivel muy alto de azúcar en la sangre al momento del diagnóstico
pérdida de peso reciente o ganancia
ejercicio más o menos de lo habitual
cambio en la medicación de la diabetes
vómitos, diarrea, o una enfermedad como la gripe de estómago.
Niveles de azúcar en sangre óptimos para personas con diabetes | |
Tiempo | Alcance |
Antes de una comida | 70-130 mg / dL |
Unas dos horas después de una comida (cuando el azúcar en la sangre es por lo general en su apogeo) | Menos de 180 mg / dl * |
* Los niveles aún más bajos pueden ser deseables en ciertas situaciones, como durante el embarazo. | |
El uso de un medidor de glucosa
Los medidores de glucosa son equipo estándar para muchas personas con diabetes. Una gota de sangre obtenida por punción de un dedo o del antebrazo es todo lo que se necesita para usar el metro. La mayoría de la gente tiene una gota de sangre para poner a prueba mediante el uso de dispositivos de punción con resorte que se pegan con el dedo en el empuje de un botón.
La muestra de sangre se coloca sobre una tira de ensayo que se inserta en o se contiene en el interior-el metro. En unos pocos segundos, se mide la concentración de glucosa en la gota de sangre. En algunos modelos, las tiras y metros deben ser calibrados cada cierto tiempo mediante una solución especial en lugar de sangre.
La mayoría de los medidores son pequeños y portátiles (ver Figura "Medidor de glucosa"). Si usted tiene dificultad para sostener o manipular objetos pequeños, puede encontrar un modelo más grande fácil de usar. Si usted tiene problemas de visión, es posible que desee uno con una pantalla digital en letra grande o uno que "conversaciones". Algunos medidores almacenar los resultados de muchas pruebas. Las más sofisticadas guardar información sobre las lecturas de glucosa, dosis de insulina, y notas sobre el ejercicio y la dieta. Esta información se puede descargar a un ordenador.
Algunos planes de salud cubren sólo los modelos particulares, así que consulte con su compañía de seguros antes de comprar uno. Precios de las tiras de prueba también es prudente debido a que su costo es el mayor gasto de auto-monitoreo y la mayoría de los medidores son compatibles con un solo tipo de tira.
Figura: medidor de glucosaLas personas con diabetes típicamente utilizan un dispositivo de punción para obtener una gota de sangre, que se coloca luego en una tira de prueba especial que se inserta en el medidor o contenía en su interior. Lectura digital del medidor muestra la lectura de azúcar en la sangre en cuestión de segundos. Existen muchos tipos de medidores de glucosa están disponibles, y todos son precisas y confiables si se utiliza correctamente. Fuente: Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y del Riñón de los Institutos Nacionales de Salud. |
Hacer su investigación
Pregunte a su compañía de seguros lo que los suministros que cubre. Medicare, por ejemplo, reembolsa a las personas por el costo de un metro por año y suministros de pruebas de glucosa, con el número de tiras que determine si se utiliza insulina. Un buen recurso es la "Guía de recursos anual para suministros para la diabetes" de la Asociación Europea de Diabetes. Le ayuda a comparar precios para productos de la diabetes, de la inyección de ayudas a los monitores de glucosa en sangre.
No importa qué tipo de equipo que elija, su equipo médico debe explicar cómo usarlo correctamente y cómo mantener un registro de las lecturas de glucosa en sangre, la ingesta de alimentos, y las inyecciones de insulina o los medicamentos que toma. Al mantener un registro diario de su azúcar en la sangre, se puede decir lo bien que está la gestión de su diabetes y, con el consejo de su equipo de atención médica, hacer ajustes en su plan de tratamiento.
El ABC del control de la diabetes | |
Ya que la diabetes aumenta el riesgo de enfermedades del corazón por cuatro o cinco veces en comparación con personas sin la enfermedad, también se debe prestar mucha atención a los factores que lo pueden poner en mayor riesgo de problemas cardíacos. Éstos se refieren a menudo como el "ABC":
Los niveles óptimos de éstos y de los indicadores relacionados con la salud para las personas con diabetes son más estrictas que las de las personas sin diabetes. La buena noticia es que los cambios de estilo de vida para mejorar su nivel de azúcar en la sangre tendrá un efecto beneficioso sobre estos valores. | |
Optimal marcadores "abc" | |
HbA1c | Menos del 7% |
Presión arterial | Menos de 130/80 mm Hg |
LDL (malo) el colesterol | Menos de 100 mg / dl |
Triglicéridos | Menos de 150 mg / dl |
HDL (colesterol bueno) | Más de 40 mg / dl en hombres y 50 mg / dl en mujeres |
