Pregunte al médico
¿Cuál es la hipomanía?
P. Recientemente me he estado alojando hasta las 3 o las 4 de la mañana para trabajar en mis pinturas al óleo. Sé que debería sentirse cansado, pero yo no. Uno de mis amigos dijo que yo podría ser de hipomanía. ¿Qué es eso?
A. La hipomanía es generalmente descrito como un estado de ánimo o el nivel de energía que se eleva por encima de lo normal, pero no tan extrema como para provocar un deterioro - la característica más importante que la distingue de la manía. De hecho, el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, cuarta edición (DSM-IV) los criterios para hipomanía y manía son casi idénticos.
La palabra de hipomanía tiende a confundir a algunas personas, debido al prefijo "hipo". Hypo (del griego) significa "bajo", y se utiliza en este caso, porque este estado de ánimo es bajo, o menos maníaca, que la manía. Pero, en comparación con el estado de ánimo normal, hipomanía es en realidad más alto.
La menor necesidad de sueño que usted describe es una de las señas de identidad de la hipomanía. Algunas personas que son el sueño de hipomanía sólo unas pocas horas al día, y sin embargo, dicen que se sienten descansados. Al mismo tiempo, muchas personas creativas son enérgicos y mientras se encuentran en el "flujo" pueden necesitar dormir menos de lo normal. Eso no significa necesariamente que ellos (o usted) son hipomaníaco, excepto en un sentido informal, descriptivo.
Los criterios diagnósticos del DSM-IV formales para la hipomanía requieren por lo menos tres de los siguientes síntomas durante al menos cuatro días: la autoestima o grandiosidad, disminución de la necesidad de dormir, aumento de la locuacidad, pensamientos o ideas de carreras; marcada distracción; agitación o aumento de la actividad, la participación excesiva en actividades que son agradables, pero invitan daño personal o fiscal (salidas de compras, indiscreciones sexuales, inversiones de negocio impulsivos, y similares). Para la manía, los síntomas son casi iguales, excepto que el DSM-IV especifica que duran al menos una semana, conducen a la hospitalización, o incluyen síntomas psicóticos (una ruptura con la realidad).
La hipomanía puede ocurrir espontáneamente, mientras que la manía por definición ocurre sólo en combinación con el trastorno bipolar. Por otra parte, la presencia de la manía es también lo que diferencia a los dos tipos principales de trastorno bipolar entre sí. En el tipo 1 el trastorno bipolar, una persona suele experimentar episodios de alternancia de la depresión y la manía, en el tipo 2 el trastorno bipolar - en general se considera menos grave - una persona alterna entre depresión e hipomanía, y nunca ha experimentado manía.
Si realmente no tiene ninguno de los otros síntomas descritos anteriormente, entonces tal vez usted es uno de los afortunados que pueden quemar el aceite de la medianoche sin consecuencias preocupantes. Tengo un amigo muy productivo y exitoso que dice que simplemente nunca se siente cansado y está bien para dormir mucho menos de lo que los expertos recomiendan. Envidio, por lo menos, que haya más horas de vigilia para disfrutar de su vida!
Pero si llegas a tener problemas debido a la falta de sueño - que podría aparecer en los períodos de estado de ánimo deprimido, o las relaciones o el trabajo puede sufrir, o usted puede notar algunas de las otras características de la hipomanía - entonces es posible que desee ver a un médico para someterse a una evaluación psiquiátrica y recibir tratamiento.
Los episodios severos de hipomanía pueden requerir estabilizadores del humor se utilizan en el tratamiento de la manía. Para los episodios leves o moderados, sin embargo, puede ser posible que una persona para hacer frente a la hipomanía mediante la adopción de hábitos básicos de vida saludables. Eso significa comer comidas regulares, hacer actividad física todos los días (una buena manera de quemar algo de energía extra), y tratando de conseguir por lo menos siete u ocho horas de sueño por noche. También puede ayudar a aprender a reconocer los desencadenantes más comunes de la hipomanía, tales como la falta de sueño o el exceso de cafeína.
- Michael Craig Miller, MD
Editor en Jefe, Harvard Mental Health Letter
