La mayoría de las mujeres tienen las fluctuaciones del estado de ánimo leves y malestar físico en los días previos a la menstruación. Una quinta parte tiene síntomas de moderados a severos que interfieren al menos parcialmente, con el trabajo, la escuela y las relaciones - aunque sólo una minoría de ellos cumple con los criterios diagnósticos para el trastorno disfórico premenstrual que se detallan en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, cuarta edición (DSM -IV). A pesar de lo cambios de humor premenstruales son comunes, se sabe poco sobre cómo afectan a las mujeres con trastorno bipolar.
Para obtener más información, los investigadores del Hospital General de Massachusetts y sus colegas en Brasil e Italia analizaron los síntomas y los resultados de 293 mujeres con trastorno bipolar inscrito en el Programa Sistemático de Mejora El tratamiento para el trastorno bipolar (STEP-BD) juicio. Esta financiado por el gobierno federal, la investigación multi-sitio inscrito pacientes típicos de los tratados en la comunidad, para que los resultados se consideran clínicamente relevantes.
Al igual que en la población general, los síntomas premenstruales de humor son comunes, afectando a un 65% de las mujeres con trastorno bipolar inscrito en STEP-BD. Estos síntomas empeoraron los resultados. Las mujeres con síntomas premenstruales experimentaron más episodios de estado de ánimo (con mayor frecuencia bipolar de la depresión ) - y los síntomas más graves - más de un período de 12 meses. (Sin embargo, no han experimentado tantas diferentes ciclos de humor que podrían ser diagnosticados con trastorno bipolar de ciclo rápido, generalmente definida como cuatro o más ciclos de humor distintas dentro de un período de 12 meses.)
Además, las mujeres con síntomas premenstruales eran más propensos a recaer, y lo hacen con mayor rapidez, que los que no tenían tales síntomas. En promedio, las mujeres con síntomas subumbral de trastorno disfórico premenstrual (que cumple algunos de los criterios para este trastorno) recaída en 4,5 meses, mientras que aquellos con síntomas premenstruales más leves, o sin estos síntomas, recaídas en 8,5 meses.
El estudio sugiere que las mujeres que tienen el trastorno bipolar y también experimentan síntomas de moderados a graves premenstruales pueden querer tomar esfuerzo adicional para mantener su salud mental. Esto significa que la adhesión a los medicamentos según las indicaciones, dosis crecientes según sea necesario, y mantener hábitos de vida saludables como dormir lo suficiente y comer y hacer ejercicio regularmente.
Dias RS, et al. "Seguimiento longitudinal del trastorno bipolar en mujeres con exacerbación premenstrual: Los resultados de STEP-BD," European Journal of Psiquiatría (15 febrero de 2011): Publicación electrónica antes de impresión.
