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El cáncer de endometrio

Ilustración de la anatomía del área pélvica femenina

¿Qué es el cáncer de endometrio?

El revestimiento del útero se llama endometrio. El cáncer del endometrio, el cáncer más común de los órganos reproductivos femeninos, es una enfermedad en la cual células malignas (cancerosas) se encuentran en el endometrio. Cáncer endometrioide es un tipo específico de cáncer de endometrio.

El cáncer del endometrio es diferente del cáncer del músculo del útero, que se denomina sarcoma del útero. Alrededor del 80 por ciento de todos los cánceres del endometrio son adenocarcinomas. El cáncer de endometrio es muy curable cuando se detecta temprano. Según la Sociedad Europea del Cáncer (ACS), cerca de 42.160 casos de cáncer del cuerpo uterino serán diagnosticados en los EE.UU. durante el año 2009.

¿Cuáles son los factores de riesgo para el cáncer de endometrio?

Los siguientes se han sugerido como factores de riesgo para el cáncer endometrial:

  • Temprana menarca - los períodos comienzan mensuales temprano - antes de los 12

  • Late menopausia

  • Infertilidad (incapacidad para quedar embarazada)

  • No tener hijos

  • Obesidad

  • Ser tratado con tamoxifeno para el cáncer de mama

  • La terapia de reemplazo de estrógeno (ERT) para el tratamiento de los efectos de la menopausia

  • Dieta alta en grasa animal

  • Diabetes

  • Aumenta a medida que las mujeres envejecen

  • Las mujeres caucásicas

  • Antecedentes familiares de cáncer de endometrio o cáncer de colon (poliposis hereditario de cáncer de colon (HNPCC)

  • Antecedentes personales de cáncer de mama

  • Antecedentes personales de cáncer de ovario

  • Radioterapia previa para el cáncer pélvico

  • Antecedentes personales de síndrome de ovario poliquístico (SOP) o hiperplasia endometrial atípica

¿Cuáles son los síntomas del cáncer endometrial?

Consulte con un médico si usted experimenta cualquiera / todos los siguientes síntomas:

  • Sangrado o flujo no relacionado con sus periodos (menstruación)

  • Sangrado posmenopáusico

  • Micción difícil o dolorosa

  • Dolor durante el coito

  • Dolor y / o masa en el área pélvica

  • Pérdida de peso

¿Cómo puede el cáncer de endometrio puede prevenir?

La causa exacta del cáncer endometrial no es conocida, y no hay cura médica para ello en este momento. Sin embargo, los médicos creen que evitar los factores de riesgo conocidos, cuando sea posible, que usan anticonceptivos orales, el control de la obesidad, y el control de la diabetes son las mejores formas de reducir el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio.

¿Cómo se diagnostica el cáncer endometrial?

El diagnóstico incluye un historial médico y un examen físico, incluyendo un examen pélvico para palpar la vagina, el recto y la parte inferior del abdomen de las masas o crecimientos. La prueba de Papanicolaou puede ser solicitado como parte del examen pélvico. Varios exámenes adicionales pueden usarse para diagnosticar el cáncer de endometrio, incluyendo:

  • Examen interno pélvico - para palpar si hay nudos o cambios en la forma del útero

  • La prueba de Papanicolaou (también llamada frotis vaginal.) - Una prueba que incluye el examen microscópico de las células recogidas del cerviz, para detectar cambios que pueden ser cancerosos o pueden llevar al cáncer y para mostrar las enfermedades no cancerosas, como infecciones o inflamaciones. Sin embargo, ya que el cáncer del endometrio comienza dentro del útero, los problemas no pueden ser detectados mediante una prueba de Papanicolaou. Por lo tanto, en algunos casos, una biopsia de endometrio se realizará.

  • Biopsia endometrial - un procedimiento en el que una muestra de tejido endometrial se obtiene mediante el uso de un pequeño tubo flexible que se inserta en el útero. La muestra de tejido se examina bajo un microscopio para determinar si existen células cancerosas o anormales. Una biopsia endometrial procedimiento a menudo se realiza en el consultorio de un médico.

  • Dilatación y curetaje (también llamado D & C) - operación menor que consiste en dilatar el cuello del útero (ampliado) para que el canal cervical y el revestimiento uterino pueden ser raspados con un cureta (instrumento con forma de cuchara). El patólogo examina el tejido de las células cancerosas.

  • Ecografía transvaginal (también llamada ultrasonografía.) - Una prueba de ultrasonido con un instrumento pequeño, llamado transductor, que se coloca en la vagina. El médico puede realizar una biopsia si el endometrio se ve demasiado grueso.

El tratamiento para el cáncer endometrial:

El tratamiento específico para el cáncer endometrial será determinado por su médico (s) sobre la base de:

  • Su estado general de salud y su historia médica

  • Gravedad de la enfermedad

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad

  • Su opinión o preferencia

La elección del tratamiento depende de la etapa del cáncer - si se encuentra sólo en el endometrio, o se ha diseminado a otras partes del útero, oa otras partes del cuerpo. Generalmente, el tratamiento para los pacientes con cáncer de endometrio incluye uno o más de los siguientes:

  • Cirugía, incluyendo:

    • La extirpación quirúrgica del útero - histerectomía

    • Salpingo-ooforectomía - extirpación quirúrgica de las trompas de Falopio y los ovarios

    • Disección de los ganglios linfáticos de la pelvis - extracción de algunos ganglios linfáticos de la pelvis

    • Muestreo de ganglios linfáticos laparoscópica - ganglios linfáticos se eliminan a través de una sonda de observación llamada laparoscopio, que se inserta a través de una pequeña incisión en el abdomen

  • La terapia de radiación

  • Quimioterapia

  • La terapia hormonal