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Cicatrices

¿Qué es una cicatriz?

Una cicatriz es la forma natural del cuerpo de sanar y reemplazar la piel perdida o dañada. Una cicatriz está compuesta normalmente de tejido fibroso. Las cicatrices pueden formarse por muchas razones diferentes, incluyendo como resultado de infecciones, cirugía, lesiones o inflamación del tejido. Las cicatrices pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, y la composición de una cicatriz puede variar - aparece plana, abultada, hundida o coloreada. Puede ser doloroso ni pica. El aspecto final de una cicatriz depende de muchos factores, incluyendo el tipo de piel y localización en el cuerpo, la dirección de la herida, el tipo de lesión, la edad de la persona con la cicatriz, y su / su estado nutricional.

¿Cómo se puede minimizar una cicatriz?

Procedimientos dermatológicos específicos para reducir al mínimo las cicatrices serán determinados por su médico basándose en:

  • Su edad, su estado general de salud y su historia médica

  • severidad de la cicatriz

  • tipo de cicatriz

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad

  • Su opinión o preferencia

Cicatrices suelen desaparecer con el tiempo. Maquillaje puede ayudar a cubrir la cicatriz mientras está sanando. Algunas cicatrices pueden minimizarse mediante ciertas técnicas dermatológicas. Sin embargo, el tratamiento sólo mejora la apariencia de la cicatriz, pero no la borra por completo.

Los siguientes son algunos de los procedimientos de la cicatriz-minimizando más comunes:

  • dermoabrasión
    La dermabrasión puede utilizarse para reducir al mínimo cicatrices pequeñas, irregularidades superficiales de la piel, cicatrices quirúrgicas y del acné cicatrices. Como su nombre lo sugiere, consiste en eliminar las capas superiores de la piel mediante un aparato eléctrico que "raspa" la piel. A medida que la piel sana del procedimiento, la superficie luce más tersa y fresca.

  • peelings químicos
    El peeling químico se utilizan con frecuencia para tratar la piel dañada por el sol, con pigmentación irregular y cicatrices superficiales. La capa superior de la piel se elimina con una aplicación química a la piel. Al retirar la capa superior, la piel se regenera, a menudo mejora la apariencia de la piel.

  • las inyecciones de colágeno
    Un tipo de colágeno, que se deriva de bovino purificado (vaca) de colágeno, se inyecta bajo la piel para reemplazar el colágeno natural del cuerpo que se ha perdido. El colágeno inyectable se utiliza generalmente para tratar las arrugas, las cicatrices y las líneas faciales.

  • inyecciones de cortisona
    Este tipo de inyecciones ayudan a ablandar y luego reducir las cicatrices duras.

  • criocirugía
    La criocirugía puede ayudar a reducir el tamaño de las cicatrices mediante la congelación de las capas superiores de la piel. El congelamiento hace que la piel se ampolla.

  • rejuvenecimiento con láser
    El rejuvenecimiento con láser utiliza luz de alta energía para quemar la piel dañada. El rejuvenecimiento con láser puede utilizarse para reducir al mínimo las arrugas y cicatrices finas.

  • punch injertos
    Los injertos con sacabocados son pequeños injertos de piel para reemplazar la piel con cicatrices. Un agujero se perfora en la piel para eliminar la cicatriz, que se reemplaza con piel sin cicatrices luego (a menudo de la parte posterior del lóbulo de la oreja). Los injertos con sacabocados pueden ayudar a tratar las cicatrices profundas del acné.

  • revisión de la cicatriz quirúrgica
    Revisión de la cicatriz quirúrgica consiste en extirpar quirúrgicamente la cicatriz y volver a unir la piel. Si bien se forma una nueva cicatriz, el objetivo de la técnica quirúrgica es la de crear una cicatriz menos evidente. Revisión de la cicatriz quirúrgica suele reservarse para cicatrices anchas o largas, cicatrices que no suturaron de manera inusual o cicatrices en lugares muy visibles.

  • La transferencia de grasa autóloga
    Una transferencia de grasa autóloga se usa la grasa proveniente de otra parte de su propio cuerpo y se inyecta en la piel. La grasa se coloca debajo de la superficie de la piel para elevar cicatrices deprimidas. Este método se usa para corregir los defectos profundos del contorno provocados por las cicatrices de noduloquístico acné. Debido a que la grasa se puede reabsorber en la piel durante un período de meses, puede haber una necesidad de que el procedimiento debe repetirse.

¿Cuáles son los diferentes tipos de cicatrices y tratamientos?

Las cicatrices anormales a veces se forman después de que la herida haya cicatrizado. Hay muchos tipos diferentes de cicatrices, incluidas las siguientes:

  • cicatrices queloides
    Estos son gruesas, redondeada, grupos irregulares de tejido cicatrizal que se forman en el sitio de una herida en la piel, pero más allá de los bordes de los bordes de la herida. A menudo aparecen de color rojo o de color más oscuro, en comparación con la piel normal circundante. Los queloides se forman con el colágeno que el cuerpo produce después de una herida se ha curado. Estas cicatrices pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Se producen con mayor frecuencia en personas de piel más oscura. Las cicatrices queloides pueden aparecer hasta un año después del traumatismo original en la piel.

    El tratamiento para las cicatrices queloides varía. No hay una cura simple para las cicatrices queloides. La recurrencia después del tratamiento es común. El tratamiento puede incluir lo siguiente:

    • inyecciones de esteroides
      Los esteroides se inyectan directamente en el tejido cicatrizal para ayudar a disminuir la irritación, el enrojecimiento y sensación de quemazón que estas cicatrices pueden producir. A veces, las inyecciones ayudan a disminuir realmente el tamaño de la cicatriz.

    • crioterapia
      La crioterapia consiste en quitar la cicatriz "congelado" mediante un medicamento.

    • presoterapia
      La terapia de presión requiere un tipo de dispositivo de presión que sobre la zona de la cicatriz. Estos pueden ser usados ​​día y noche durante un máximo de cuatro a seis meses.

    • cirugía
      Si la cicatriz queloide no responde a las opciones de tratamiento no quirúrgicas, puede realizarse una cirugía. Un tipo de cirugía elimina directamente la formación de la cicatriz con una incisión y se colocan puntos de sutura para ayudar a cerrar la herida. A veces, los injertos de piel se utilizan para ayudar a cerrar la herida. Esto implica reemplazar o unir piel a una zona que no tiene piel. Los injertos de piel se realizan tomando un pedazo de piel sana de otra zona del cuerpo (llamada la zona donante) y uniéndola a la zona necesitada.
      Otra opción es la cirugía láser. Las cicatrices pueden tratarse con una variedad de láseres diferentes, dependiendo de la causa subyacente de la cicatriz. Los láseres pueden utilizarse para alisar una cicatriz, eliminar el color anormal de una cicatriz o aplanar una cicatriz. La mayoría de la terapia con láser para las cicatrices se realiza conjuntamente con otros tratamientos, incluyendo inyecciones de esteroides, el uso de apósitos especiales y el uso de vendas. Los tratamientos múltiples pueden ser necesarios, sin importar el tipo inicial de la terapia.

  • cicatrices hipertróficas
    Las cicatrices hipertróficas son similares a las cicatrices queloides, sin embargo, su crecimiento está confinado dentro de los límites de la defecto original de la piel. Estas cicatrices pueden también tener una apariencia rojiza, y suelen ser gruesas y elevadas. Las cicatrices hipertróficas normalmente empiezan a desarrollarse semanas después de la lesión en la piel. Pueden mejorar de forma natural, aunque este proceso puede tomar hasta un año o más.
    En el tratamiento de cicatrices hipertróficas, los esteroides pueden ser la primera línea de la terapia con este tipo de cicatriz, aunque no hay una cura simple. Los esteroides se pueden administrar mediante una inyección o una aplicación directa. Estas cicatrices pueden también extirparse quirúrgicamente. A menudo, las inyecciones de esteroides se utilizan junto con la cirugía y pueden continuar hasta dos años después de la cirugía para ayudar a maximizar la curación y disminuir la probabilidad de que la cicatriz vuelva.

  • contracturas
    Las contracturas son una condición anormal que ocurre cuando una gran superficie de la piel se daña y pierde, lo que resulta en una cicatriz. La formación de la cicatriz tira de los bordes de la piel juntas, provocando una zona de piel tirante. La disminución en el tamaño de la piel puede afectar a los músculos, las articulaciones y tendones, causando una disminución en el movimiento.
    Hay muchas diferentes opciones de tratamiento quirúrgico diferentes para las contracturas, incluyendo los siguientes:

    • injerto de piel o colgajo de piel
      Los injertos de piel o colgajos de piel se realizan después de quitar el tejido cicatrizal. Los injertos de piel consisten en reemplazar o unir piel a una parte del cuerpo que no tiene piel. Los injertos de piel se realizan tomando un pedazo de piel sana de otra zona del cuerpo (llamada la zona donante) y uniéndola a la zona necesitada. Los colgajos de piel son similares a los injertos de piel, donde una parte de la piel se toma de otra área, pero con los colgajos de piel, la piel que se toma tiene su propio suministro de sangre. La sección de piel utilizada incluye los vasos sanguíneos, la grasa y los músculos. Los colgajos pueden utilizarse cuando la zona que le falta la piel no tiene un buen suministro de sangre debido a la ubicación o por el daño a los vasos.

    • Z-plastia
      Un Z-plastia es un tipo de procedimiento que se utiliza para revisar una cicatriz utilizando una incisión en forma de Z para ayudar a disminuir la cantidad de contracturas de la piel circundante. También puede tratar de reubicar la cicatriz de forma que los bordes de la cicatriz sigan las líneas y pliegues normales de la piel. Puntadas pequeñas pueden ser usados ​​para ayudar a mantener la piel en su lugar.

    • la expansión del tejido
      La expansión de tejido es una técnica más reciente, y consiste en un proceso que aumenta la cantidad de tejido existente disponible para fines reconstructivos. Este procedimiento se utiliza a menudo además de la cirugía de colgajo.

  • adherencias
    Otro tipo de cicatrices, adherencias se forman entre órganos internos no conectados. Pueden dar origen a complicaciones en algunas cirugías.

La recuperación de la cirugía de revisión de cicatrices:

Como con todas las cirugías, es importante seguir todas las instrucciones que le ayudarán a maximizar la recuperación y la curación. Su médico le aconsejará sobre todas las restricciones de actividad, dependiendo del tipo de cirugía que se realizó. Las cicatrices no pueden eliminarse completamente. Hay muchos factores que estarán involucrados en el grado de curación de su cicatriz en particular, con algunas cicatrices que tienen más de un año a mostrar una mejoría en su apariencia después de la cirugía.


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