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Líquido amniótico problemas / hidramnios / oligohidramnios

¿Cuál es el líquido amniótico?

El líquido amniótico es una parte importante del embarazo y el desarrollo fetal. Este líquido acuoso se encuentra dentro de una carcasa llamada membrana amniótica (o bolsa) y circunda al feto durante todo el embarazo. Cantidades normales pueden variar, pero, en general, las mujeres llevan aproximadamente 500 ml de líquido amniótico. El líquido amniótico ayuda a proteger y amortiguar al feto y juega un papel importante en el desarrollo de muchos de los órganos fetales, incluyendo los pulmones, los riñones y el tracto gastrointestinal. El fluido es producido por los pulmones fetales y los riñones. Se recoge con la deglución fetal y se envía a través de la placenta a la circulación de la madre. Problemas de líquido amniótico se presentan en aproximadamente el 7 por ciento de los embarazos. Líquido amniótico Demasiado o muy poco se asocia con alteraciones en el desarrollo y complicaciones del embarazo. Las diferencias en la cantidad de líquido pueden ser la causa o la consecuencia del problema.

¿Cuál es el hidramnios?

El hidramnios es una enfermedad en la que hay demasiado líquido amniótico que rodea al feto. Se presenta en aproximadamente 1 por ciento de todos los embarazos. También se conoce como polihidramnios.

¿Qué causa el hidramnios?

Hay varias causas de hidramnios. En general, ya sea demasiado líquido se está produciendo o que hay un problema con el fluido que está siendo absorbido, o ambos. Los factores que están asociados con hidramnios se incluyen los siguientes:

  • Los factores maternos:

  • Factores fetales:

    • alteraciones gastrointestinales que bloquean el paso de fluido

    • deglución anormal debido a problemas con el sistema nervioso central o anomalías cromosómicas

    • de gemelo a gemelo síndrome de transfusión

    • insuficiencia cardiaca

    • infección congénita (adquirida en el embarazo)

¿Por qué es el hidramnios una preocupación?

El exceso de líquido amniótico puede provocar el útero de la madre se distienda demasiado y puede llevar a un parto prematuro o la ruptura prematura de membranas (la bolsa de líquido amniótico). El hidramnios también se asocia con defectos congénitos en el feto. Cuando se rompe el saco amniótico, las grandes cantidades de líquido provenientes del útero pueden aumentar el riesgo de desprendimiento de la placenta (separación prematura de la placenta) o prolapso del cordón umbilical (cuando el cordón atraviesa el cuello uterino), se puede comprimir.

¿Cuáles son los síntomas de hidramnios?

Los siguientes son los síntomas más comunes de hidramnios. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

  • rápido crecimiento de útero

  • malestar en el abdomen

  • las contracciones uterinas

Los síntomas de hidramnios pueden parecerse a los de otras enfermedades médicas. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica el hidramnios?

Además de una historia médica completa y un examen físico, el hidramnios generalmente se diagnostica con una ecografía (un estudio a que utiliza ondas sonoras para crear imágenes de las estructuras internas) mediante la medición de bolsas de líquido para estimar el volumen total. En algunos casos, la ecografía también es útil en la búsqueda de una causa del hidramnios, tales como embarazo múltiple o un defecto de nacimiento.

El tratamiento para el hidramnios:

El tratamiento específico de hidramnios será determinado por su médico basándose en:

  • su embarazo, estado general de salud y su historia médica

  • extensión de la enfermedad

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad

  • Su opinión o preferencia

El tratamiento para el hidramnios puede incluir:

  • Monitoreo riguroso de la cantidad de visitas de seguimiento de líquido amniótico y frecuentes con el médico

  • Medicamentos (para disminuir la producción de orina fetal)

  • amniorreducción - amniocentesis (inserción de una aguja a través del útero y dentro del saco amniótico) para extraer parte del líquido amniótico; puede necesitar este procedimiento debe repetirse.

  • Parto (si las complicaciones ponen en peligro el bienestar del feto o de la madre, es posible que sea necesario un parto prematuro)

El objetivo del tratamiento es aliviar el malestar de la madre y de continuar con el embarazo.

¿Cuál es el oligohidramnios?

El oligohidramnios es una enfermedad en la que hay muy poco líquido amniótico que rodea al feto. Se presenta en aproximadamente un 4 por ciento de todos los embarazos.

¿Qué causa el oligohidramnios?

Hay varias causas de oligohidramnios. En general, es causada por enfermedades que previenen o reducen la producción de líquido amniótico. Los factores que se asocian con oligohidramnios incluyen los siguientes:

  • ruptura prematura de membranas (antes del parto)

  • restricción del crecimiento intrauterino (crecimiento fetal deficiente)

  • embarazo prolongado

  • defectos de nacimiento, especialmente los riñones y malformaciones del tracto urinario

  • de gemelo a gemelo síndrome de transfusión

¿Por qué es una preocupación el oligohidramnios?

El líquido amniótico es importante en el desarrollo de los órganos fetales, especialmente los pulmones. La escasez de líquido durante períodos prolongados puede causar un desarrollo anormal o incompleto de los pulmones llamado hipoplasia pulmonar. Restricción del crecimiento intrauterino (crecimiento fetal deficiente) también se asocia con una disminución de las cantidades de líquido amniótico. Oligohidramnios puede ser una complicación en el parto, aumentando el riesgo de compresión del cordón umbilical y de aspiración de meconio espeso (primera defecación del bebé).

¿Cuáles son los síntomas de oligohidramnios?

Los siguientes son los síntomas más comunes de oligohidramnios. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

  • fugas de líquido amniótico cuando la causa es la ruptura del saco amniótico

  • disminución de la cantidad de líquido amniótico en la ecografía

Los síntomas de los oligohidramnios pueden parecerse a los de otras enfermedades médicas. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica oligohidramnios?

Además de una historia médica completa y un examen físico, el diagnóstico se realiza generalmente mediante la ecografía. Bolsas de líquido amniótico se pueden medir y el monto total estimado. Asimismo, sirve para el crecimiento fetal, la estructura de los riñones y el tracto urinario y detectar la orina en la vejiga del feto. Estudios del flujo por Doppler (un tipo de ecografía se utiliza para medir el flujo de sangre) se pueden usar para comprobar que las arterias de los riñones.

El tratamiento para el oligohidramnios:

El tratamiento específico para el oligohidramnios será determinado por su médico basándose en:

  • su embarazo, estado general de salud y su historia médica

  • extensión de la enfermedad

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad

  • Su opinión o preferencia

El tratamiento para el oligohidramnios puede incluir:

  • seguir de cerca la cantidad de visitas de seguimiento de fluidos y frecuentes amniótico con el médico

  • amnioinfusión - infundir un líquido especial dentro del saco amniótico para reemplazar los niveles perdidos o bajos de líquido amniótico. Amnioinfusión se puede ofrecer durante el embarazo, en un intento de ayudar a prevenir la hipoplasia pulmonar (pulmones subdesarrollados), o en el parto para ayudar a prevenir la compresión del cordón umbilical.

  • Parto (si el oligohidramnios pone en peligro el bienestar del feto, puede ser necesario un parto prematuro)

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