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¿Qué es el acné?

¿Qué es el acné?

El acné es una enfermedad de los folículos pilosos y las glándulas sebáceas. Las glándulas se obstruyen, lo que lleva a las espinillas y quistes.

El acné es muy común - las personas de todas las razas y edades tienen acné. De hecho, la mayoría de personas en los EE.UU. entre 11 y 30 años se verá afectada por esta enfermedad. Incluso las personas en sus años cuarenta y cincuenta pueden tener acné. Sin embargo, el acné empieza frecuentemente en la pubertad. Durante la pubertad, las hormonas sexuales masculinas (andrógenos) aumentan tanto en los niños y niñas, causando que las glándulas sebáceas se vuelvan más activas, lo que resulta en una mayor producción de grasa (sebo).

¿Cómo se desarrolla el acné?

Las glándulas sebáceas producen sebo que normalmente viaja a través de los folículos pilosos a la superficie de la piel. Sin embargo, las células de la piel pueden taponar los folículos y bloquear el aceite que llega desde las glándulas sebáceas. Cuando los folículos se taponan, las bacterias de la piel (llamadas acnés Propionibacterium o acnés P.) comienzan a multiplicarse dentro del folículo y provocan inflamación y espinillas. Según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel, los tipos más comunes de las espinillas son:

1. Este acné - estos granos permanecen bajo la superficie de la piel

2. Los puntos negros - éstos suben a la superficie de la piel; Aunque estos granos son de color negro, el color no es de la suciedad

3. Pápulas - Entrega, pequeñas protuberancias de color rosa

4. Pústulas - estos granos tienen pus en la parte superior y son de color rojo en la parte inferior de la lesión

5. Nódulos - grandes granos duros, dolorosos que son profundas en la piel

6. Quistes - llenas de pus, granos profundos y dolorosos que resultan en cicatrices

La lesión básica del acné se denomina comedón.

El acné puede ser superficial (espinillas sin abcesos) o profundo (cuando las espinillas inflamadas hacen presión hacia dentro de la piel, causando los quistes llenos de pus que se rompen y provocan abscesos más grandes).

¿Qué causa el acné?

El aumento de los niveles hormonales durante la pubertad puede causar acné. Además, el acné suele ser hereditaria. Otras causas del acné pueden incluir los siguientes:

  • Cambios en los niveles hormonales durante el ciclo menstrual en las mujeres

  • Los cambios hormonales durante el embarazo

  • Inicio o detención de control de la natalidad píldoras

  • Ciertas drogas (como corticosteroides, litio y barbitúricos)

  • Aceite y grasa del cuero cabelludo, mineral o aceite de cocina, y algunos cosméticos

El acné puede agravarse si se aprietan las espinillas o se frota la piel demasiado. La piel también puede irritarse con la fricción o la presión de los cascos, mochilas, o cuellos apretados. Algunas enfermedades ambientales como la contaminación o las enfermedades húmedas también pueden irritar la piel.

¿Cuáles son los síntomas del acné?

El acné puede aparecer en cualquier parte del cuerpo. Sin embargo, el acné aparece con mayor frecuencia en zonas donde hay una alta concentración de glándulas sebáceas, incluyendo las siguientes:

  • Cara

  • Pecho

  • Superior de la espalda

  • Espalda

  • Cuello

Los siguientes son los tipos más comunes de los granos de acné. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de acné de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

  • Los puntos negros

  • Whiteheads

  • Lesiones llenas de pus que pueden ser dolorosas

  • Los nódulos (bultos elevados y sólidos)

Los síntomas del acné pueden parecerse a los de otras enfermedades de la piel. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

El tratamiento del acné:

El tratamiento específico del acné será determinado por su médico basándose en:

  • Su edad, su estado general de salud y su historia médica

  • La gravedad de la acné

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad

  • Su opinión o preferencia

El objetivo del tratamiento del acné es reducir al mínimo las cicatrices y mejorar la apariencia. El tratamiento del acné incluye la terapia con drogas tópicas o sistémicas. Dependiendo de la gravedad del acné, los medicamentos tópicos (aplicados a la piel) o medicamentos sistémicos (por vía oral) pueden ser recetados por su médico. En algunos casos, una combinación de medicamentos tópicos y sistémicos puede ser recomendada.

Los medicamentos tópicos para tratar el acné:

Los medicamentos tópicos se prescriben a menudo para tratar el acné. La medicación tópica puede estar en la forma de una crema, gel, loción o solución. Los ejemplos incluyen:

El peróxido de benzoilo

Mata a las bacterias (P. acnes)

Antibióticos

Ayuda a detener o ralentizar el crecimiento de P. acnes y reduce la inflamación

La tretinoína

Detiene el desarrollo de nuevas lesiones de acné (comedones) y estimula la renovación celular, desconectar las espinillas

Adapalene

Disminuye la formación de comedones

Los medicamentos sistémicos para tratar el acné:

Los medicamentos sistémicos o antibióticos orales, a menudo se prescriben para tratar el acné moderado a severo, y puede incluir lo siguiente:

  • La doxiciclina

  • Eritromicina

  • Tetraciclina

El tratamiento severo, quístico o acné inflamatorio:

La isotretinoína (Accutane ®), un fármaco oral, puede ser recetado para personas con severo, quístico o acné inflamatorio que no se puede tratar con eficacia por otros métodos para evitar la cicatrización profusa. La isotretinoína reduce el tamaño de las glándulas sebáceas que producen el aceite de la piel, aumenta la transmisión celular de la piel, y afecta a los folículos pilosos, reduciendo de este modo el desarrollo de lesiones de acné. Esta droga elimina el acné en el 85 por ciento de los pacientes. Sin embargo, la droga tiene graves efectos secundarios no deseados, incluyendo los efectos secundarios psiquiátricos. Es muy importante hablar de este medicamento con su médico.

La isotretinoína no debe ser tomada por mujeres que están embarazadas o que pueden quedar embarazadas, porque hay una muy alta probabilidad de nacimientos con defectos congénitos en los bebés cuyas madres tomaron el medicamento durante el embarazo. La isotretinoína también puede causar un parto prematuro o aborto involuntario. Debido a estos efectos y para minimizar la exposición fetal, se aprueba la isotretinoína para el mercado únicamente bajo un programa de restricción especial, aprobado por los EE.UU. Food and Drug Administration (FDA). Este programa se llama iPLEDGE.

El objetivo del programa iPLEDGE es prevenir embarazos en mujeres que toman isotretinoína e impedir que las mujeres embarazadas tomen esta medicación. Los requisitos del programa iPLEDGE incluyen:

  • La isotretinoína debe ser recetada únicamente por profesionales que estén registrados y activados en el programa iPLEDGE.

  • La isotretinoína sólo puede venderla una farmacia registrada y activada en iPLEDGE.

  • La isotretinoína sólo puede venderse a pacientes que están registrados y que cumplan con todos los requisitos de iPLEDGE

  • Las pacientes mujeres que pueden quedar embarazadas están obligadas a utilizar métodos anticonceptivos durante un mes antes del tratamiento, durante el tratamiento y durante un mes después de suspender el tratamiento.

  • Las pruebas de embarazo se requieren antes, durante y después del tratamiento.

El tratamiento para las cicatrices del acné:

Procedimientos dermatológicos específicos para reducir al mínimo las cicatrices del acné será determinado por su médico basándose en:

  • Su edad, su estado general de salud y su historia médica

  • La severidad de la cicatriz

  • Tipo de cicatriz

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • Su opinión o preferencia

Aunque el acné es a menudo una enfermedad crónica, aunque dure sólo durante la adolescencia, el acné puede dejar cicatrices de por vida. acné cicatrices tienen la apariencia típica "picahielo" cicatrices de pozo o cicatrices en forma de cráter. Aunque el tratamiento adecuado para el acné puede ayudar a minimizar la formación de cicatrices, varios procedimientos dermatológicos pueden ayudar a minimizar aún más cualquier cicatrices de acné, incluyendo las siguientes:

  • La dermoabrasión
    La dermabrasión puede utilizarse para reducir al mínimo cicatrices pequeñas, irregularidades superficiales de la piel, cicatrices quirúrgicas y cicatrices por acné. Como su nombre lo sugiere, consiste en eliminar las capas superiores de la piel mediante un aparato eléctrico que "raspa" la piel. A medida que la piel sana del procedimiento, la superficie luce más tersa y fresca.

  • Los peelings químicos
    Los peelings químicos se utilizan con frecuencia para tratar las pieles dañadas por el sol, con pigmentación irregular y cicatrices superficiales. La capa superior de la piel se elimina con una aplicación química a la piel. Al retirar la capa superior, la piel se regenera, a menudo mejora la apariencia de la piel.

  • Las inyecciones de colágeno
    Un tipo de colágeno, que se deriva de bovino purificado (vaca) de colágeno, se inyecta bajo la piel para reemplazar el colágeno natural del cuerpo que se ha perdido. El colágeno inyectable se utiliza generalmente para tratar las arrugas, las cicatrices y las líneas faciales.

  • El rejuvenecimiento con láser
    El rejuvenecimiento con láser utiliza luz de alta energía para quemar la piel dañada. El rejuvenecimiento con láser puede utilizarse para reducir al mínimo las arrugas y cicatrices finas.

  • La fototerapia fototerapia / azul
    La fototerapia utiliza una fuente de luz azul se ha demostrado que disminuye el número de bacterias que causan el acné con efectos secundarios mínimos, tales como la piel seca. La terapia de luz azul no utiliza los rayos ultravioleta (UV), por lo que no daña la piel como los tipos anteriores de la terapia de luz hizo. De acuerdo con la Academia Europea de Dermatología, la terapia de luz azul es la terapia de luz más conocido para el tratamiento del acné.

  • La luz pulsada y la energía de calor (LHE), la terapia
    Este tipo de luz combinada y la terapia de calor se cree que funciona al destruir las bacterias que causan el acné y por la reducción de las glándulas productoras de aceite en la piel. La FDA ha aprobado un sistema LHE que utiliza luz y calor pulsos verdes para el tratamiento de acné leve a moderado.

  • Perforar injertos
    Perfore injertos son pequeños injertos de piel que se utilizan para reemplazar la piel con cicatrices. Un agujero se perfora en la piel para eliminar la cicatriz, que se reemplaza con piel sin cicatrices luego (a menudo de la parte posterior del lóbulo de la oreja). Los injertos con sacabocados pueden ayudar a tratar las cicatrices profundas del acné.

  • La transferencia de grasa autóloga
    Una transferencia de grasa autóloga se usa la grasa proveniente de otra parte de su propio cuerpo y se inyecta en la piel. La grasa se coloca debajo de la superficie de la piel para elevar cicatrices deprimidas. Este método se usa para corregir los defectos profundos del contorno provocados por las cicatrices de acné noduloquístico. Debido a que la grasa se puede reabsorber en la piel durante un período de meses, puede haber una necesidad de que el procedimiento debe repetirse.