El uso excesivo de medicamentos en pacientes con cefalea crónica

Hasta el 50% y el 80% de los diarios crónicos de dolor de cabeza que sufren dicen que usan analgésicos con frecuencia - que, paradójicamente, en realidad empeora sus dolores de cabeza. Este problema común, conocida como cefalea por abuso de medicación, se puede producir con el uso excesivo de cualquier dolor de cabeza medicación, pero los medicamentos que contienen cafeína (véase el cuadro) son más a menudo el culpable. Contrariamente a la creencia popular, la cafeína tiene efectos a largo plazo y se queda en el sistema durante dos o tres días. Si usted toma medicamentos que contienen cafeína más de dos a tres veces a la semana, el efecto vasoconstrictor se acumula. Pero cuando la cafeína desaparece, experimenta una vasodilatación, lo que reaviva el dolor de cabeza - un efecto similar a un "dolor de cabeza de fin de semana". El fenómeno, conocido también como un dolor de cabeza de rebote de drogas, es menos frecuente con triptanos, ya que no se quedan en el sistema, siempre y - por lo general sólo 12 horas más o menos.

Además de la vasodilatación de rebote, los expertos también especulan que el uso regular de analgésicos interfiere con el sistema analgésico natural del cuerpo. Debido a que los analgésicos enmascaran los síntomas, lo que está causando el dolor puede empeorar. A medida que el dolor se vuelve más intenso, los analgésicos son menos capaces de controlarlo.

Las personas con dolor de cabeza diario crónico inducido por medicamentos pueden experimentar dolor intenso al despertarse, que luego disminuye a medida que transcurre el día - el reverso exacto del patrón más frecuentemente observado en la cefalea crónica diaria. Estos dolores de cabeza son probablemente el resultado de la mañana, ya que cualquier medicación tomada durante el día ha desaparecido durante la noche. El dolor se desploma durante el día mientras se toma medicación adicional.