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Si usted es una víctima de la jaqueca, entonces, sin duda, mucho de algo, cualquier cosa, para mantener estos episodios dolorosos se repitan. Las migrañas afectan a cerca del 15% de la población adulta, pero sólo un porcentaje relativamente pequeño de estas personas se aprovechan de medicamentos preventivos.
Las pautas de prevención de la migraña publicados a principios de este año por la Academia Europea de Neurología y la Sociedad Europea de Cefalea en cuenta que alrededor del 38% de las personas que sufren de migrañas podrían beneficiarse de medicamentos preventivos, pero menos de un tercio de esas personas utilizan realmente estos tratamientos. Dr. Lee Schwamm, vicepresidente del Departamento de Neurología del Hospital General de Massachusetts, sugiere que una explicación podría ser que estos medicamentos deben tomarse todos los días para que sea eficaz, a pesar de que las migrañas podrían ser sólo "un problema intermitente."
"La evidencia muestra que cuanto más a menudo que usted tiene que tomar un medicamento, menos probabilidades tendrá de tener fielmente," dice el Dr. Schwamm. "Si usted no tiene el síntoma de inmediato cuando se salta una dosis, entonces usted es aún más probable que se salte ninguna dosis." Y añade que el gasto de algunas pastillas también puede disminuir su cumplimiento.
¿Qué causa las migrañas?
La causa de la migraña todavía no se entiende completamente. Las fibras nerviosas que tienen terminaciones en los vasos sanguíneos en el cerebro se vuelven más sensibles al dolor. Cada latido del corazón crea una presión adicional sobre las paredes de los vasos sanguíneos. Las terminaciones nerviosas hipersensibles convertir esto en un dolor de cabeza palpitante. ¿Por qué se sensibilizan las terminaciones nerviosas no se conoce. Las migrañas también son influenciados en parte por la genética. La dieta, el ejercicio, las hormonas, el sueño y otras enfermedades o medicamentos pueden desempeñar un papel en cómo y cuándo una migraña.
Medicamentos preventivos
Las drogas que figuran en las nuevas directrices incluyen el divalproex medicamentos anticonvulsivos (Depakote), valproato (Depacon), y el topiramato (Topamax), junto con el beta bloqueadores metoprolol, propranolol y timolol. La petasita remedio herbal también fue considerado como una opción eficaz de prevención para algunos pacientes con migraña, las personas que sufren dolores de cabeza de migraña.
Dr. Schwamm señala que todos estos medicamentos tienen efectos secundarios, que también pueden jugar un papel en su infrautilización. "Debido a que el topiramato tiene un efecto secundario de la pérdida de peso, algunos pacientes son más compatibles con esta droga", dice. Los medicamentos anticonvulsivos mencionados anteriormente se usan para prevenir las migrañas pueden reducir la concentración y pueden causar algo de somnolencia. Los bloqueadores beta pueden disminuir la frecuencia cardíaca, causar presión arterial baja, y en algunos casos causar depresión o disfunción sexual. Consulte con su médico sobre los efectos secundarios.
"Estos medicamentos pueden reducir la frecuencia y severidad de los ataques de migraña, y pueden requerir diferentes dosis con el tiempo para lograr estos beneficios", dice el Dr. Schwamm. "Ellos deben tomar diariamente. Son diferentes de medicamentos-fármacos para aliviar el dolor que detengan una migraña una vez que ha comenzado."
Los medicamentos para aliviar el dolor más utilizados son el exceso de medicamentos de venta libre como la aspirina o fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los medicamentos recetados como Fiorinal o Fioricet, o una clase de medicamentos conocidos como triptanos. Estos medicamentos pueden ser muy eficaces para detener una migraña, pero no son útiles para la prevención de las migrañas, según el Dr. Schwamm.
Prevención de la migraña personalizada
La prevención de la migraña, sin embargo, no siempre requieren medicamentos. "La buena higiene del sueño, la atención a la dieta y el ejercicio, y reducir el estrés son estrategias muy eficaces, pero no siempre son suficientes para evitar la desactivación de los ataques", dice el Dr. Schwamm.
Conocer los factores desencadenantes de migraña también puede ayudar a reducir la frecuencia de los ataques. Los artículos tales como el chocolate, la cafeína y el alcohol son conocidos desencadenantes para algunos. Las causas de las migrañas son muy individual.
Si usted sospecha que el chocolate, por ejemplo, es un disparador para que usted, Dr. Schwamm sugiere experimentar para ver si es cierto y si una pequeña cantidad de chocolate es seguro para comer. "Pruebe un mordisco de chocolate y luego ver si el dolor de cabeza sigue predecible", aconseja. "Aumentar la dosis diaria hasta que descubre que o migrañas reproducible, o te dan de comer chocolate delicioso cuando lo desee. Repita este proceso para otros posibles alimentos provocativas."
La cafeína tiene una relación causal con los dolores de cabeza. La interrupción brusca de la cafeína desencadena las migrañas en muchas personas, al igual que la retirada brusca de los medicamentos para aliviar el dolor comúnmente recetados como los AINEs o medicamentos recetados, como Fiorinal o Fioricet, que contienen cafeína.
Además, el Dr. Schwamm dice que es muy útil para grabar cuando se producen las migrañas y lo que estaba pasando en ese día. Incluya detalles como lo que estaba haciendo cuando comenzó el dolor de cabeza, lo que su día había sido como (estrés, sedentarismo, vivo, etc), si tenías hambre, cuando comían último, si has tenido una fiebre u otros síntomas, y, para las mujeres, en qué punto de su ciclo menstrual se produjo el dolor de cabeza. También sugiere Puntuación de los síntomas como leve, moderada o severa, y tomando nota de cuánto tiempo duró la migraña.
