Los efectos secundarios del cáncer de próstata tratamientos, como la cirugía y la radiación, pueden perturbar gravemente la vida sexual de una pareja.
Pero un nuevo estudio encuentra que la consejería ayudó hombres casados y las mujeres de averiguar qué tipo de tratamientos para la disfunción eréctil trabajó para ellos y cómo incorporar esos métodos durante el sexo. Al hacerlo, volvieron un poco de brillo a su vida amorosa.
Los investigadores reclutaron a más de 200 hombres que habían sido tratados por cáncer de próstata ya sus esposas en uno de tres grupos: uno recibió tres sesiones de consejería cara a cara, y el otro se ofreció asesoramiento a través de Internet, y el tercero fue puesto en un lista de espera.
En un período de seis meses de seguimiento (tres meses después del asesoramiento), los hombres que recibieron la informaron cara a cara o el asesoramiento basado en la web de una mejora en la función y la satisfacción con el sexo sexual. Cuando el hombre informó de su función sexual mejoró, los informes de su esposa de la función y satisfacción sexual hicieron también.
Aquellos en el grupo en lista de espera no experimentaron mejoras, lo que sugiere que "el tiempo por sí solo no cura los problemas", dijo el autor del estudio, Leslie Schover, profesor de ciencias de la conducta y un psicólogo clínico en la Universidad de Texas MD Anderson Cancer Center en Houston.
El estudio aparece en la edición en línea del 26 de septiembre de Cancer.
A pesar de la cirugía preservadora del nervio, el tratamiento del cáncer de próstata sigue siendo causa la disfunción eréctil significativa, dicen los expertos. Otros problemas pueden incluir dificultad para alcanzar el orgasmo, disminución de la intensidad del orgasmo, dolor y pérdida de orina durante el orgasmo.
Muchos hombres que tienen cáncer de próstata son mayores, y su función eréctil pueden ya han estado en peligro debido al cáncer por sí mismo o de otro tipo vascular o nerviosa enfermedad subyacente, explicó el Dr. Bruce Gilbert, director de medicina sexual y reproductiva en el North Shore-Long Island Jewish Smith Institute del Sistema de Salud de Urología.
"Antes de la prostatectomía conservadora de nervios [extirpación quirúrgica de la próstata], 100 por ciento de los hombres tendría la disfunción eréctil después ", dijo Gilbert. "Eso ha bajado un poco. Pero se trata de una población de hombres que por lo general no son los 30 o 40 años de edad. Son mayores y pueden ya tener un problema de fondo con la disfunción eréctil."
La mayoría de los hombres tienen algún grado de problemas de erección después de la cirugía del cáncer de próstata, según los expertos.
Además de lidiar con eso ", el programa de asesoramiento se centró en el derecho de la mujer al placer en el sexo y en la solución de problemas como la sequedad vaginal posmenopáusica o pérdida del deseo en relación con la falta de comunicación sexual", dijo Schover.
"Estamos educados ambos socios acerca de los tratamientos disponibles para restaurar las erecciones y tenía a completar una" ayuda a la decisión "para averiguar qué tipo de tratamiento para tratar, sobre la base de las opiniones de inversión," dijo ella. "Si ese tratamiento no funcionó bien para ellos, les anima a probar otra opción."
Después del cáncer de próstata, muchos hombres tratan de pastillas para la disfunción eréctil, según los expertos. Pero esos no son necesariamente suficiente. Otras opciones incluyen inyecciones en el pene, bombas de vacío y o los implantes de pene, pero Schover dijo que sospecha que muchos hombres tiran la toalla cuando no obtienen los resultados que desean y no persiguen las otras alternativas.
Los hombres y las mujeres se les dio cuestionarios que preguntaban sobre una amplia variedad de medidas de la función sexual y la satisfacción sexual, incluida su función eréctil (para los hombres), la capacidad para alcanzar el orgasmo y su nivel de deseo.
"Cada subescala mejorado, excepto el deseo, que no estábamos sorprendidos por porque muy pocos tenían un bajo deseo, para empezar, así que no había que ir muy lejos en eso", dijo Schover.
La capacidad de los hombres para lograr una erección "casi normales" también mejoró después del asesoramiento. Antes de consejería, alrededor del 12 por ciento a 15 por ciento de los hombres informó de unos problemas de erección. Eso aumentó a entre 36 por ciento y 44 por ciento para aquellos que se sometieron a la consejería.
Al año, los hombres que informaron de que habían encontrado un éxito la disfunción eréctil tratamiento tuvieron puntuaciones en la función sexual y la escala de satisfacción que estaban cerca de los mismos hombres sanos.
Una limitación del estudio es que alrededor del 34 por ciento de las parejas que participaron en el asesoramiento abandonó por razones desconocidas, dijo el doctor Bruce Gilbert, director de medicina sexual y reproductiva en el Instituto Smith de Urología en el North Shore LIJ Health System.
Aún así, agregó, "un estudio como este es muy importante y pone de relieve que hay una gran cantidad que pasa si se involucra parejas o el paciente en algún tipo de asesoramiento", dijo Gilbert.
Las parejas y los médicos también deben nunca hay que olvidar que mientras que el cáncer de próstata es alarmante, por lo que es la preocupación de que, incluso si se trata de curar, "no puede ser la misma después de un procedimiento que antes", dijo Gilbert. "Ese es un temor real de los hombres."
Idealmente, los pacientes deben empezar a "rehabilitación peneana", incluso antes de tener el tratamiento, que se ha demostrado para mejorar los resultados.
El urólogo debe ser capaz de sugerir métodos de mejora de la función eréctil, los expertos señalaron. Sugirieron que si usted no está recibiendo toda la ayuda que necesita de su urólogo, pida una canalización con un urólogo que se especializa en medicina sexual, o un profesional de salud mental que trata temas relacionados con el tratamiento del cáncer, a menudo se encuentran en los grandes hospitales de enseñanza en las principales ciudades.
Dr. Elizabeth Kavaler, urólogo del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York, dijo que "la idea de proporcionar asesoramiento basado en Internet para las parejas que experimentan la disfunción sexual después de la cirugía de próstata es excelente."
"Este estudio demuestra que los pacientes y sus parejas responden a la terapia sexual instructiva. Dado que la cobertura de seguro para la psicoterapia es escasa, es alentador saber que la ayuda basada en la Web está disponible para estas parejas", dijo Kavaler.
Más información
La información de enfermedades Nosotros Nacional renales y urológicos cámara de compensación tiene más información sobre la disfunción eréctil.
