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El tratamiento de la hipoglucemia

La hipoglucemia es un problema potencial para cualquier persona que toma la insulina o varios otros medicamentos reductores de la glucosa, incluyendo sulfonilureas o glinidas, ya sea solo o en combinación con otros fármacos antidiabéticos. La hipoglucemia es mucho menos común entre las personas con tipo 2 diabetes que entre aquellos con diabetes tipo 1, pero puede ser grave cuando se produce. Azúcar en la sangre puede llegar a ser anormalmente baja debido al exceso de medicación (insulina, sulfonilureas, o glinidas), el exceso de ejercicio, muy poca comida o hidratos de carbono, una comida perdida o retraso, o una combinación de estos factores. Como usted persigue un control casi normal de azúcar en la sangre de manera más agresiva, el riesgo de hipoglucemia aumenta.

Es importante que las personas con diabetes y aquellos que viven y trabajan con ellos, aprenden a reconocer y comprender la hipoglucemia por lo que puede prevenirse y tratarse antes de que se convierta en una crisis que amenaza la vida (véase "La hipoglucemia severa").

Los síntomas de bajo nivel de azúcar en sangre (hipoglucemia)

· Nerviosismo

· Debilidad

· Hambre

· Aturdimiento o mareos

· Temblores

· Sudoración

· Latido cardiaco rápido

· Sentirse fría y húmeda

· Irritabilidad

· Confusión

· Somnolencia

· Dificultad en el habla

· Visión doble

· En los casos graves, pérdida del conocimiento, convulsiones e incluso coma

Detectar los signos

Muchos expertos asocian reacciones hipoglucémicas con niveles de azúcar en la sangre por debajo de 60 mg / dl, pero es difícil determinar el nivel en el cual los síntomas de hipoglucemia se deben a que cada persona responde de manera diferente. Por ejemplo, el nivel de azúcar en la sangre podría caer por debajo de 40 mg / dl, sin causar ningún síntoma, mientras que otra persona puede sentir los síntomas que viene de cuando su glucosa en sangre cae por debajo de 70 mg / dl.

Con el tiempo, los síntomas pueden llegar a ser más sutil. Finalmente, no puede experimentar la palpitaciones, sudoración y ansiedad que caracterizó la enfermedad. En cambio, su primer síntoma puede ser pensamiento confuso. Algunas personas desarrollan una enfermedad, llamada hipoglucemia asintomática, en la que no experimentan síntomas de alerta, incluso cuando sus niveles de azúcar en la sangre son muy bajos.

Bajo nivel de azúcar en la sangre por lo general establece las alarmas en muchos sistemas de órganos. El cerebro, que depende de la glucosa para funcionar, es especialmente sensible a la privación de azúcar. Los primeros síntomas de la hipoglucemia son similares a los de una ansiedad ataque debido a una disminución de azúcar en la sangre estimula el sistema nervioso autónomo. La epinefrina (también conocida como adrenalina) es secretada, causando sudoración, nerviosismo, temblores, palpitaciones, ritmo cardíaco rápido, sensación de desvanecimiento, ya menudo el hambre. La liberación de adrenalina es una respuesta correctiva a la hipoglucemia no sólo porque será una señal que comer, pero debido a que estimula el hígado para producir más azúcar.

Si la hipoglucemia no es tratada rápidamente, los niveles más profundos pueden ocurrir y afectar el funcionamiento del cerebro, dando lugar a visión borrosa, dificultad para hablar, confusión, y otros comportamientos que se asemeja a la embriaguez, como la beligerancia o la estupidez. Una nueva caída en los niveles de azúcar en la sangre o la falta de tratamiento de la enfermedad a tiempo, puede resultar en la pérdida del conocimiento, convulsiones e incluso la muerte (ver "La hipoglucemia severa," más abajo). En raras ocasiones, un episodio de hipoglucemia mientras conduce puede causar un grave accidente automovilístico, especialmente si usted pospone el tratamiento de usted, pensando que puede llegar a su destino. No se arriesgue: parar y conseguir algo dulce de inmediato si usted no tiene nada a mano en su coche.

No todas las personas experimentan todos estos síntomas, y puede ser difícil saber la diferencia entre la hipoglucemia y la ansiedad por un problema en el trabajo o una discusión con su cónyuge. Además, los betabloqueantes (utilizados para tratar la presión arterial alta y enfermedades del corazón ) y el alcohol pueden enmascarar los síntomas tempranos y dar lugar a hipoglucemia más grave. Por lo tanto, deben ser utilizados con precaución. Si la hipoglucemia se produce durante el sueño, las únicas pistas pueden ser pijama húmedos (de sudoración), pesadillas vívidas, o un persistente dolor de cabeza al despertar. Es importante estar en sintonía con estas señales tempranas y para saber lo que los niveles de azúcar en la sangre partió hipoglucemia.

La prevención de la hipoglucemia es preferible para el tratamiento de ella. Si usted está tomando insulina, puede experimentar hipoglucemia en algún momento, muy probablemente debido a un cambio en los patrones de alimentación, como la falta de una comida. Pero si se involucra en las borracheras de alcohol, tener hábitos alimentarios irregulares, o si tiene el hígado o enfermedad del riñón, está expuesta a un riesgo particular.

El tratamiento de niveles bajos de azúcar en la sangre

Si bien es una buena idea para poner a prueba tu nivel de glucosa en sangre, si usted sospecha que está teniendo una reacción hipoglucémica, muchas veces simplemente no hay tiempo. Una vez que usted comienza a sentirse extraño, no posponga el tratamiento. Usted necesita comer o beber un poco de azúcar que llegará a su torrente sanguíneo rápidamente. Alrededor del 10 a 15 gramos de hidratos de carbono deben ser suficientes. Eso puede ser de 4 a 6 onzas de jugo de fruta, la mitad de una lata de refresco regular, 2 cucharadas de pasas de uva, o un poco de caramelo (por lo general la mitad de una docena de salvadores o caramelos de goma habrá suficiente). Un vaso de leche también funciona bien, al igual que los de acción rápida tabletas de glucosa, que se venden en las farmacias. Usted puede esperar un alivio de 10 a 15 minutos después de comer el azúcar. Pero probar su nivel de glucosa en la sangre en ese momento, y si sigue siendo baja, es posible que tenga que repetir el tratamiento.

Los médicos sugieren que las personas que toman insulina llevan un poco de caramelo duro, terrones de azúcar, o incluso un tubo de la torta de formación de hielo para que estén listos para tratarse a sí mismos (sobre todo si se está conduciendo) en los primeros signos de la hipoglucemia. Sin embargo, una reacción hipoglucémica no debe ser visto como una justificación para pegara un atracón de dulces. Es crucial para obtener suficiente glucosa para corregir el problema, pero no es prudente a la sobrecarga, causando que sus niveles de azúcar en la sangre a surgir más tarde.

La hipoglucemia severa

Cuando el cerebro se ve privado de azúcar durante un período prolongado, se puede llegar a confundirse, perder el conocimiento, o tiene una convulsión. La hipoglucemia severa es una emergencia real que te deja incapaz de ayudarse a sí mismo.

Cuando una persona con diabetes en lapsos de inconsciencia o se vuelve demasiado confundido para tomar el tratamiento por vía oral, el remedio más rápido es una inyección de glucagón, la hormona que eleva el azúcar en la sangre, o glucosa intravenosa. Las personas con el tipo 1 de la diabetes siempre deben tener kits de glucagón en marcha hasta la fecha en el hogar y en el trabajo para las emergencias. Miembros de la familia o compañeros de trabajo tienen que ser conscientes de los signos y saber cómo utilizar el glucagón en caso de una emergencia. Si el glucagón no está disponible, tienen que llamar a un equipo de paramédicos de inmediato para administrar glucosa intravenosa y llevar a la persona al hospital.