He aquí algunas respuestas a preguntas frecuentes sobre el cáncer de próstata.
Q: ¿Qué es la próstata?
A: La próstata es una glándula sexual masculina que produce un líquido espeso que forma parte del semen.
La próstata tiene el tamaño aproximado de una nuez. Se encuentra debajo de la vejiga y delante del recto. Se rodea la parte superior de la uretra, el tubo que vacía la orina de la vejiga. La próstata necesita las hormonas masculinas, como la testosterona, para su funcionamiento.
Q: ¿Qué causa el cáncer de próstata?
A: La causa exacta del cáncer de próstata no se conoce. Los hombres cuyos parientes cercanos han tenido cáncer de próstata tienen más probabilidades de conseguirlo, lo que sugiere que hay factores genéticos. Se están realizando estudios para ver si la exposición a ciertos materiales, como el metal cadmio, aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de próstata. El efecto de una dieta alta en grasa también se está estudiando por su impacto en el cáncer de próstata.
Q: ¿Cuáles son los síntomas del cáncer de próstata?
R: Muchos hombres no tienen síntomas. El cáncer se encuentra a menudo durante un examen rectal digital (DRE) o una prueba de sangre PSA. Estos son los síntomas más comunes de cáncer de próstata (aunque los síntomas de la próstata son más comúnmente causadas por enfermedades no cancerosas, como BPH):
Necesidad de orinar con frecuencia, especialmente por la noche
Flujo de orina débil o interrumpido
Dificultad para comenzar a orinar o retener la orina
Incapacidad para orinar
Micción dolorosa o ardor
Eyaculación dolorosa
Sangre en la orina o en el semen
Dolor o rigidez en la espalda baja, caderas o muslos superiores
El cáncer de próstata que se ha propagado a los huesos puede aparecer como dolor en los huesos, por lo general en las caderas o la espalda.
Q: ¿Cómo se realiza un examen rectal digital?
R: Para un examen rectal digital (DRE), te agachas y el médico o la enfermera inserta un dedo enguantado y lubricado en el recto. El examinador puede sentir la próstata a través de la pared rectal. Él o ella en busca de áreas duras o abultadas.
Q: ¿Qué significa el PSA?
A: PSA significa "antígeno específico de la próstata." La prueba de PSA mide los niveles de PSA en la sangre. PSA es producido por el tejido de la próstata, ya sea normal o canceroso. El nivel de PSA en la sangre puede aumentar en los hombres que tienen cáncer de próstata, la HBP (un agrandamiento de la próstata), o una infección en la próstata. La función de PSA todavía no se entiende completamente, pero no parece causar daño incluso cuando el nivel en sangre es muy alta. PSA no hace que el cáncer crezca o propagación. Un médico no puede diagnosticar el cáncer de próstata con la prueba de PSA por sí solo, ya que el nivel elevado de PSA también puede indicar otros problemas, no cancerosos. Sin embargo, el médico tendrá los resultados de la prueba de PSA en cuenta al momento de decidir si se debe comprobar además si hay signos de cáncer.
Q: lo que se consideran niveles normales de PSA?
A: Un rango normal de la prueba es de 0 a 4 ng / ml. Este rango cambia ligeramente con la edad y la raza. Cuando el hombre envejece, aumenta el rango normal. Un resultado de menos de 4 generalmente se considera normal. Resultados de las pruebas superiores a 4 ng / mL son motivo de preocupación, y sugieren que otras pruebas, como una biopsia de la próstata, se pueden necesitar. Desde el PSA es una herramienta de detección, no puede decir la diferencia entre el cáncer y otras enfermedades de la próstata. Sin embargo, una biopsia de la próstata puede ayudar a diferenciar entre el cáncer y otras enfermedades de la próstata.
Q: ¿Qué es una biopsia de próstata?
R: Una biopsia es una muestra de tejido que se observa bajo un microscopio para detectar células cancerosas. Su urólogo puede tomar muestras de tejido de la próstata, a menudo justo en su consultorio. La mayor parte del tiempo, el médico realiza la biopsia mediante la inserción de una aguja a través del perineo en la próstata. El perineo es el área entre el ano y los testículos. El médico suele utilizar una ecografía rectal para ayudar a guiar la aguja en la próstata. Para obtener una buena muestra de tejido, el médico por lo general toma alrededor de 12 biopsias de aguja al mismo tiempo.
Q: ¿Qué está organizando?
A: La estadificación es el proceso de determinar hasta dónde se ha propagado un cáncer en el cuerpo. Puesta en escena implica varios tipos de pruebas para ver si el cáncer se detecta fuera de la glándula prostática. Puede propagarse a los tejidos cercanos oa otros órganos más alejados. Un médico puede utilizar análisis de sangre, radiografías, tomografías computarizadas, y las exploraciones de medicina nuclear para ayudar a determinar la etapa del cáncer.
Q: ¿cuál es el grado de Gleason?
A: La puntuación de Gleason es el sistema más común para la clasificación de cáncer de próstata. El patólogo examina la muestra de biopsia bajo un microscopio. Eso permite que él o ella para determinar el grado. El tejido canceroso que se parece a la próstata normal se da una calificación baja. Anormales, tejidos de rápido crecimiento se da un alto grado. El patólogo informa de un marcador final de Gleason entre 2 y 10. Los cánceres de próstata con puntuaciones bajas son menos propensos a propagarse a otros órganos que aquellos con puntuaciones más altas.
Q: ¿Qué partes del cuerpo pueden propagación del cáncer de próstata a?
A: El cáncer de próstata puede extenderse y formar tumores en otras partes del cuerpo. Cuando el cáncer de próstata se propaga, a menudo aparece en los ganglios linfáticos cercanos. También se puede propagar a los huesos, el hígado, la vejiga y otros órganos.
Q: ¿Cómo se trata el cáncer de próstata?
R: No todos los hombres con cáncer de próstata necesitan tratamiento. Para aquellos que lo hacen, hay una serie de tratamientos disponibles, incluida la cirugía, la radioterapia externa, la braquiterapia y terapia hormonal. El médico sugiere un plan de tratamiento para satisfacer las necesidades de cada hombre sobre la base de la etapa del cáncer, la edad del hombre, la salud general, y sus sentimientos acerca de los tratamientos y sus efectos secundarios posibles. Un médico también será capaz de discutir la opción del paciente de participar en un estudio de investigación o ensayo clínico.
Q: ¿cuál es la conducta expectante?
R: Hay momentos en los que puede estar en el mejor interés del hombre no para tratar el cáncer de próstata. Por ejemplo, en los hombres mayores cuya cáncer de próstata es de crecimiento lento y que se encuentran en una fase inicial, los posibles efectos secundarios y los riesgos del tratamiento pueden ser mayores que sus posibles beneficios. En esos casos, el médico puede sugerir la espera vigilante (también conocida como la vigilancia activa). Esto significa que después de cerca al paciente y tratarlo si parece que el cáncer está creciendo o si se presentan síntomas. La conducta expectante es un método de tratamiento y no debe ser considerado "no hacer nada".
Q: ¿debe cada uno tener una segunda opinión?
R: Muchas personas con cáncer tienen una segunda opinión de otro médico. Hay muchas razones para obtener una segunda opinión. He aquí algunas de esas razones:
No se siente cómodo con la decisión de tratamiento
Ser diagnosticado con un tipo raro de cáncer
Tener varias opciones para la forma de tratar el cáncer
No ser capaz de ver un experto en cáncer
Q: ¿cómo puede alguien obtener una segunda opinión?
R: Hay muchas maneras de obtener una segunda opinión:
Pregúntele a su médico de atención primaria. Médico de una persona puede ser capaz de sugerir un especialista. Esto puede ser un cirujano, un oncólogo médico, o un oncólogo de radiación. A veces, estos médicos trabajan juntos en hospitales o centros oncológicos. No tenga miedo de preguntar a su médico acerca de una segunda opinión.
Llame al servicio de información sobre el cáncer del Instituto Nacional del Cáncer. El número es 800-4-CANCER (800-422-6237). Ellos tienen información sobre los centros de tratamiento. Estos incluyen los centros de cáncer y otros programas apoyados por el Instituto Nacional del Cáncer.
Consulte el directorio oficial de la junta ABMS médicos especialistas certificados. Este libro de referencia enumera los médicos por estado. Le da a su especialidad, de fondo, y la formación. Está disponible en la mayoría de las bibliotecas públicas. También puede verlo en línea en www.abms.org.
Busque otras opciones. Consulte con un médico sociedad local, un hospital cercano o una escuela médica, o grupo de la defensa del cáncer para obtener los nombres de los médicos que le puede dar una segunda opinión. O pedir a otras personas que han tenido cáncer de referirse a alguien.
Q: ¿Qué es una prostatectomía?
A: Una prostatectomía es una cirugía que elimina todo o parte de la próstata. La cirugía para extirpar toda la próstata se llama prostatectomía radical. Se hace en una de tres maneras:
En la prostatectomía retropúbica, el cirujano extirpa la próstata y los nódulos linfáticos cercanos mediante una incisión en el abdomen.
En la prostatectomía perineal, el cirujano extirpa la próstata a través de una incisión entre el escroto y el ano. El médico también puede extraer los ganglios linfáticos cercanos a través de una incisión separada en el abdomen.
Un cirujano hace una prostatectomía laparoscópica a través de pequeñas incisiones en el abdomen y con un alcance pequeño. En algunos casos, esto se puede hacer con el cirujano el control de brazos robóticos precisas.
Q: es la incontinencia o goteo de la orina un efecto secundario a largo plazo de la cirugía de la próstata?
R: Por desgracia, puede tomar tiempo para algunos hombres para recuperar el control de su vejiga después de la cirugía para el cáncer de próstata. Como la curación continúa, la incidencia de la incontinencia o goteo suele disminuir, aunque algunos hombres pueden tener problemas a largo plazo. Ejercicios para desarrollar la fuerza muscular deben ayudar a disminuir el problema y pueden hacer que desaparezca por completo.
Q: ¿Cómo será la cirugía del cáncer de próstata me afectará sexualmente?
A: La impotencia es la incapacidad de tener una erección. Es el efecto secundario más común de la cirugía de cáncer de próstata. Una técnica llamada cirugía conservadora de nervios a veces puede prevenir una lesión permanente a los nervios que controlan la erección, pero no puede ser una opción en todos los casos. Después de esta cirugía, que puede tomar hasta dos años para un hombre para recuperar la capacidad de tener una erección. Si los nervios conectados al tejido que controla la erección tienen que ser quitados, resultará impotencia permanente.
Q: ¿cuáles son las opciones disponibles para los hombres que sufren de impotencia, como resultado de la cirugía del cáncer de próstata?
Existen alternativas para aquellos que tienen la impotencia debido a la cirugía para el cáncer de próstata: a. Las píldoras, inyecciones y bombas de vacío pueden ayudar a algunos hombres. Diferentes prótesis se han desarrollado que se puede implantar para ayudar en el retorno a la función sexual normal. Generalmente, los médicos recomiendan esperar al menos seis meses después de la cirugía para ver si la función sexual volverá por sí solo antes de obtener un implante.
Q: ¿la causa de la prostatectomía esterilidad?
R: Sí. La esterilidad es la incapacidad para engendrar un hijo. Es el resultado de la extirpación de la próstata y las vesículas seminales cercanos. La próstata ayuda a crear la mayor parte del fluido liberado durante las relaciones sexuales y el clímax. Las vesículas seminales también hacen parte del líquido. Por lo tanto, los hombres que tienen una prostatectomía ya no producen esperma, por lo que tienen orgasmos secos. Esto significa que no pueden impregnar una mujer.
Q: ¿cómo puede la propagación del cáncer de próstata si mi médico "lo tiene todo" con la cirugía o la radioterapia?
R: Incluso el mejor tratamiento para el cáncer de próstata puede no eliminar o matar hasta la última célula de cáncer en el cuerpo. Estudios de estadificación se realizan como parte del tratamiento inicial de planificación para ver si el cáncer se ha extendido o no. Pero es importante recordar que los mejores escáneres y rayos X no pueden mirar en el cuerpo como un microscopio. A veces unas pocas células han escapado a otras partes del cuerpo, incluso si no pueden ser detectados. Estas células pueden crecer durante meses o años para causar problemas más adelante. El médico usa las pruebas de grado del tumor y la puesta en escena para estimar qué tan probable es que suceda en cada paciente.
Q: ¿Qué es la braquiterapia para el cáncer de próstata?
A: La braquiterapia es una forma de radioterapia interna. Para ello, el médico implanta bolitas radioactivas o semillas en la próstata. Las semillas destruyen las células cancerosas. Los pacientes seleccionados para la braquiterapia por lo general tienen una menor puntuación de Gleason, los niveles de PSA más bajos, y los tumores que no se han propagado a otras partes del cuerpo.
Q: ¿Qué es la terapia hormonal para el cáncer de próstata?
A: bloquea la terapia hormonal de las células de cáncer de próstata obtengan las hormonas masculinas, como la testosterona, que necesitan para crecer. Cuando un hombre tiene la terapia hormonal, el nivel de testosterona disminuye. Esta disminución de la testosterona puede afectar a todos los cáncer de próstata células, incluso si se han diseminado a otras partes del cuerpo. Hay varias formas de terapia hormonal. Una de ellas es la cirugía para extirpar los testículos. Otra es tomar hormonas para evitar que los testículos produzcan testosterona. En otra forma, los pacientes toman la hormona femenina estrógeno para detener a los testículos produzcan testosterona. Esto se utiliza con menos frecuencia que otras hormonas a causa de efectos secundarios.
Q: ¿Existen grupos de apoyo para hombres con cáncer de próstata?
R: Sí. Los grupos de apoyo específicamente para los hombres que tratan el cáncer de próstata se celebran por toda Europa. Tener a alguien con quien hablar, con quien está pasando por experiencias similares a menudo es útil. Los grupos de apoyo también se ofrecen a los pacientes información sobre las opciones de tratamiento, pronóstico y seguimiento de la atención. Su médico le puede recomendar uno en su área.
