Anatomía de la mano
La mano está compuesta de muchos huesos diferentes, los músculos y ligamentos diferentes que permiten una gran cantidad de movimientos y destreza. Hay tres tipos principales de huesos en la mano, incluyendo los siguientes:
Falanges. Los 14 huesos que se encuentran en los dedos de cada mano y también en los dedos de cada pie. Cada dedo tiene tres falanges (distal, media y proximal); el pulgar tiene sólo dos.
Huesos metacarpiano. Los cinco huesos que componen la parte media de la mano.
Los huesos del carpo. Los ocho huesos que forman la muñeca. Los huesos carpianos están conectados a dos huesos del brazo: el cúbito y el hueso radio.
Numerosos músculos, ligamentos y vainas se pueden encontrar dentro de la mano. Los músculos son las estructuras que pueden contraerse, permitiendo el movimiento de los huesos de la mano. Los ligamentos son tejidos fibrosos que ayudan a unir las articulaciones de la mano. Las vainas son estructuras tubulares que rodean parte de los dedos.
¿Cuáles son algunos de los problemas comunes de la mano?
Hay muchos problemas en las manos comunes que pueden interferir con las actividades de la vida diaria (AVD), incluyendo los siguientes:
Artritis. artritis es la inflamación articular y puede ocurrir en múltiples áreas de la mano y la muñeca. El dolor asociado con la artritis puede ser de muchas fuentes diferentes, incluyendo la inflamación de los siguientes:
Membrana sinovial (revestimiento de las articulaciones). Un líquido transparente y pegajoso que se libera por la membrana sinovial y actúa como lubricante para las articulaciones y los tendones.
Los tendones. Los cordones resistentes de tejido que conectan los músculos con los huesos.
Los ligamentos. Una brillante banda blanca, y flexible de tejido fibroso que une las articulaciones entre sí y conecta varios huesos y cartílagos.
La osteoartritis, una enfermedad degenerativa de las articulaciones, es el tipo más común de artritis en las personas mayores. Es una enfermedad de lenta progresión que afecta principalmente a las manos y las grandes articulaciones que soportan el peso del cuerpo, como las rodillas y las caderas. La osteoartritis de las manos o caderas puede ser hereditaria, o ser causada por lesiones, uso excesivo, distensión muscular o fatiga.
Nodos de Heberden, alargamiento anormal del hueso o cartílago - del tamaño de un guisante o más pequeñas - pueden ocurrir en las articulaciones de los dedos, y puede ser agravada por la osteoartritis.
El síndrome del túnel carpiano. Síndrome del túnel carpiano es una enfermedad en la cual el nervio mediano se comprime a medida que pasa a través del túnel carpiano en la muñeca, un espacio estrecho y confinado. Puesto que el nervio mediano proporciona las funciones motora y sensorial al pulgar y tres dedos del medio, pueden provocar muchos síntomas.
A continuación se enumeran los síntomas más comunes del síndrome del túnel carpiano. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:Dificultad para agarrar objetos con la mano (s)
Dolor y / o entumecimiento en la mano (s)
"Alfileres y agujas" la sensibilidad en los dedos
Sensación de hinchazón en los dedos
Ardor o cosquilleo en los dedos, especialmente el pulgar y el índice y el dedo medio
Los síntomas del síndrome del túnel carpiano pueden parecerse a los de otras enfermedades, como la tendinitis, bursitis o artritis reumatoide. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.
El tratamiento puede incluir:
El entablillado de la mano (para ayudar a prevenir el movimiento de la muñeca y disminuir la compresión de los nervios dentro del túnel)
Medicamentos antiinflamatorios orales o inyectados (en el espacio del túnel carpiano) (para reducir la inflamación)
Cirugía (para aliviar la compresión de los nervios en el túnel carpiano)
Posición de un teclado de computadora, o efectuar otros cambios ergonómicos Cambio
Los quistes de ganglio. Quistes blandos llenos de fluido se pueden desarrollar en el frente o dorso de la mano, sin razón aparente. Estos son llamados quistes ganglionares - el benigno (no canceroso), tumor más común, de los tejidos blandos de la mano y la muñeca.
Los siguientes son los síntomas más comunes de los quistes ganglionares. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
El dolor de muñecas que se agrava con el uso repetido o irritación
Un crecimiento lento, hinchazón localizada, con dolor leve y debilidad en la muñeca
Un quiste aparente que es suave, firme, redondeado, y / o concurso
Los síntomas de los quistes ganglionares pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.
Al principio, cuando el quiste es pequeño e indoloro, el tratamiento no suele ser necesario. Sólo cuando el quiste comienza a crecer e interfiere con la funcionalidad de la mano es el tratamiento generalmente necesario. El tratamiento puede incluir:
Resto
El entablillado
Medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos
Aspiración
Las inyecciones de cortisona
Cirugía
Problemas con los tendones. Dos problemas principales de los tendones son la tendinitis y la tenosinovitis. Tendinitis, o inflamación de un tendón (los cordones resistentes de tejido que conectan los músculos a los huesos) puede afectar a cualquier tendón, pero es más frecuente en la muñeca y los dedos. Cuando los tendones se irritan, se producirá hinchazón, el dolor y el malestar.
La tenosinovitis es la inflamación del revestimiento de las vainas tendinosas que rodean los tendones. La vaina del tendón suele ser el sitio que se inflama, pero tanto la vaina como el tendón pueden inflamarse al mismo tiempo. La causa de la tenosinovitis a menudo es desconocida, pero generalmente influyen el esfuerzo excesivo, lesión o exceso de ejercicio puede estar implicado. La tendinitis también puede estar relacionada con la enfermedad (es decir, la diabetes o la artritis reumatoide).
Trastornos de los tendones más frecuentes se incluyen las siguientes:
La epicondilitis lateral (conocida como codo de tenista). Una enfermedad que se caracteriza por dolor en la parte posterior del codo y del antebrazo, a lo largo del lado del pulgar cuando el brazo se encuentra paralelo al cuerpo y el dedo pulgar hacia afuera. El dolor es causado por un daño en los tendones que flexionan la muñeca hacia atrás lejos de la palma.
La epicondilitis medial (comúnmente conocido como jugador de golf del codo o de béisbol). Una enfermedad que se caracteriza por el dolor del codo a la muñeca en el lado de la palma del antebrazo. El dolor es causado por un daño en los tendones que flexionan la muñeca hacia la palma.
Tendinitis del manguito rotador. Un trastorno hombros que se caracteriza por la inflamación de la cápsula del hombro y de los tendones relacionados.
Tenosinovitis de De Quervain. El tipo más frecuente de tenosinovitis que se caracteriza por la vaina del tendón inflamación en los tendones del pulgar.
Pulgar dedo del disparador / gatillo. Una enfermedad tenosinovitis en la que la vaina del tendón se inflama y se engrosa, impidiendo así el extender o flexionar el dedo / pulgar. El dedo / pulgar pueden bloquearse o "dispararse" repentinamente.
El tratamiento para la mayoría de los problemas con los tendones puede incluir:
Modificación de la actividad
Hielo
El entablillado o inmovilización
Inyecciones de esteroides
Medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos
Cirugía