Media infecciones del oído son el principal problema de la infancia que lleva a los médicos a recetar antibióticos. Pero hasta ahora, no ha sido poco para guiar a los médicos en el tratamiento de lo que ellos llaman la otitis media aguda con derrame, o líquido en el oído medio.
"Lo que ahora sabemos es del 90 por ciento de estas infecciones se mejorará sin necesidad de utilizar antibióticos, si nos miramos al niño y dejar que la enfermedad siga su curso natural", dice Richard M. Rosenfeld, MD, MPH Dr. Rosenfeld copresidentes del Academia Europea de Pediatría (AAP) Subcomité de la otitis media con derrame. Dado que sólo el 10 por ciento de los niños necesitará antibióticos, "estamos exponiendo a un gran número de niños a los efectos secundarios" por ninguna causa.
La AAP y la Academia Europea de Médicos de Familia (AAFP) establecer un grupo especial para estudiar las infecciones del oído en los niños 2 meses de edad a 12 años. En mayo de 2004, este Panel emitió directrices para el tratamiento de la otitis media aguda en niños por lo demás sanos, de entre 2 y 12, y sin enfermedades que puedan alterar el curso natural de la otitis media aguda subyacente. Esto es lo que los médicos tienen que decir:
El médico deberá decidir el uso de antibióticos con el aporte de los padres. Pero ambos deben pensar acerca de ver al niño durante unos días primero, dice Ted Ganiats, MD, co-presidente del panel de AAP / AAFP. Esto es válido siempre y cuando el niño no tiene una muy alta fiebre u otro problema grave.
El médico debe preguntar acerca del dolor y prescribir paracetamol o ibuprofeno cuando sea necesario. El tratamiento del dolor del niño es el paso clave que el médico puede tomar, dice el Dr. Ganiats.
El médico debe ser franco con los padres acerca de la certeza del diagnóstico. Eso puede ayudar a los padres pesan sus opciones de tratamiento.
Si el niño no mejora después de dos o tres días sin antibióticos, es el momento de utilizarlos. Si los antibióticos acaban siendo prescrita, los padres deben asegurarse de dar al niño la dosis correcta en los tiempos prescritos del día.
Los padres se les debe enseñar acerca de la prevención. La alimentación con biberón, el chupete y el humo del cigarrillo pueden aumentar las probabilidades de estas infecciones. Obtener las vacunas infantiles apropiados, en particular la de neumococo y Hib, puede ayudar a prevenir la otitis media.
Los médicos deben informar a los padres que no saben lo suficiente todavía acerca de la medicina alternativa y la infecciones del oído para respaldar tales tratamientos.