(Gammagrafía, Hígado-Bilis Scan, Hepatobiliar iminodiacético ácido [HIDA], de la vesícula biliar con radionúclidos Scan)
Procedimiento
¿Qué es una exploración de la vesícula biliar?
Una exploración de la vesícula biliar es un procedimiento radiológico especializado que se utiliza para evaluar la función y la estructura de la vesícula biliar. Este procedimiento también se puede denominar como una exploración del hígado y biliar debido a que el hígado es a menudo examinado y debido a su proximidad y estrecha relación funcional con la vesícula biliar.
Una exploración de la vesícula biliar es un tipo de procedimiento de radiología nuclear. Esto significa que se utiliza una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva durante el procedimiento para ayudar en el examen de la vesícula biliar. La sustancia radiactiva, llamada radionúclido (radiofármaco o trazador radiactivo), es absorbido por el tejido normal de la vesícula biliar.
El radionúclido utilizado en exploraciones de la vesícula biliar es generalmente una forma de tecnecio. Una vez absorbido en el tejido de la vesícula biliar, el radionúclido emite un tipo de radiación, llamada radiación gamma. La radiación gamma se detecta por un escáner, que procesa la información en una imagen de la vesícula biliar.
Al evaluar el comportamiento del radionúclido en el cuerpo durante una gammagrafía, el médico puede evaluar y diagnosticar diversas enfermedades, tales como la obstrucción de los conductos biliares de cálculos biliares, tumores, abscesos, hematomas, agrandamiento de los órganos o quistes. La gammagrafía también puede utilizarse para evaluar la función del órgano y la circulación sanguínea.
Las áreas en las que el radionúclido se concentra en mayor cantidad se denominan "zonas calientes". Las áreas que no absorben el radionúclido y que aparecen con menor brillo en la imagen se denominan como "zonas frías".
Enfermedad de la vesícula biliar puede ser causado por infección o por una obstrucción dentro de la vesícula biliar o los conductos del sistema de hígado / vesícula biliar (el árbol biliar). Si se infecta la vesícula biliar, el radionúclido no puede ser absorbido por la vesícula biliar. Si hay una obstrucción en la vía biliar, la absorción de los radionucleidos se detendrá en el punto de la obstrucción.
Otros procedimientos relacionados que se pueden utilizar para diagnosticar problemas de la vesícula biliar incluyen radiografías abdominales, tomografía computarizada (TC) del hígado y el tracto biliar, ultrasonido abdominal, colecistografía o colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Consulte estos procedimientos para obtener información adicional.
Acerca de la vesícula biliar:
La vesícula biliar es un órgano en forma de pera, ubicado cerca del lóbulo derecho del hígado. La vesícula biliar almacena y concentra bilis, una sustancia producida por el hígado y se utiliza para romper la grasa para la digestión.
Razones para el procedimiento
Una exploración de la vesícula biliar puede realizarse en situaciones donde se sospecha la enfermedad de la vesícula biliar (colecistitis), como con dolor agudo intenso parte superior derecha del abdomen cuadrante o cuando la ictericia (amarillenta de la piel y / o los ojos) está presente. Enzimas hepáticas elevadas en un análisis de sangre específico también pueden indicar algún tipo de enfermedad de la vesícula biliar.
Una exploración de la vesícula biliar también puede ser útil en el diagnóstico de las obstrucciones del ducto biliar y determinar la función de la vesícula biliar.
Puede haber otras razones para su médico que le recomiende una exploración de la vesícula biliar.
Riesgos del procedimiento
La cantidad de radionúclido inyectado en la vena para el procedimiento es bastante pequeña que no hay necesidad de tomar precauciones contra la exposición radiactiva. La inyección del radionúclido puede causar una ligera molestia. Las reacciones alérgicas al radionúclido son poco frecuentes, pero pueden ocurrir.
Para algunos pacientes, tener que estar acostados sobre la mesa de exploración durante todo el procedimiento podría producir cierta molestia o dolor.
Los pacientes alérgicos o con sensibilidad a medicamentos, colorantes de contraste o al látex deben informarlo a su médico.
Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico debido al riesgo de lesionar al feto con una exploración de la vesícula biliar. Si está lactando o amamantando, debe informárselo a su médico debido al riesgo de contaminar la leche materna con el radionúclido.
Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.
Algunos factores o enfermedades pueden interferir con la precisión de un análisis de la vesícula biliar. Estos factores incluyen, pero no se limitan a, los siguientes:
presencia de un radionúclido en el cuerpo de un procedimiento de medicina nuclear previo dentro de un cierto período de tiempo
comer y / o beber dentro de dos a ocho horas del procedimiento
prolongado período de ayuno (por lo general mayor que 24 horas)
administración de hiperalimentación (una forma de nutrición IV)
Antes del procedimiento
Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.
Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.
Se le pedirá a retener los alimentos y bebidas para un máximo de ocho horas. Usted no debe ayunar por más tiempo que el período especificado por su médico, ya que el ayuno para un período demasiado largo de tiempo puede afectar la precisión de la prueba tanto como no ayunar el tiempo suficiente.
Informe al radiólogo o al tecnólogo si es alérgico al látex o los crustáceos y / o sensibilidad a medicamentos, colorantes de contraste o yodo.
Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico.
En función de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.
Durante el procedimiento
Una exploración de la vesícula biliar puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y las prácticas del médico.
En general, una exploración de la vesícula biliar sigue este proceso:
Se le pedirá que se quite la ropa, joyas u otros objetos que puedan interferir con el procedimiento.
Se le pedirá que se quite la ropa y se le entregará una bata para que use.
An (IV) vía intravenosa se iniciará en la mano o el brazo para inyectar el radionúclido.
El radionúclido se inyectará en la vena.
Se le pedirá que permanezca inmóvil en una mesa de exploración. Usted tendrá que permanecer quieto durante el procedimiento, ya que cualquier movimiento puede afectar la calidad de la exploración.
El escáner se coloca sobre la zona abdominal con el fin de detectar los rayos gamma emitidos por el radionúclido en el tejido de la vesícula biliar. Se tomará una serie de imágenes a intervalos regulares hasta que se visualiza la vesícula biliar.
En algunos casos, es posible que reciba una inyección IV de morfina durante el procedimiento para aumentar la velocidad a la que el radionúclido se hace circular en la vesícula biliar, lo que disminuye el tiempo del procedimiento.
Si el radionucleido no entra en la vesícula biliar dentro de un cierto período de tiempo, la exploración se puede repetir dentro de unas pocas horas para determinar si hay una obstrucción completa o parcial en el árbol biliar.
Cuando el análisis se ha completado, se le quitará la vía IV.
Si bien la exploración de la vesícula biliar sí mismo no causa dolor, tener que permanecer inmóvil durante todo el procedimiento podría producir cierta molestia o dolor, particularmente en el caso de una lesión reciente o un procedimiento invasivo como una cirugía. El tecnólogo empleará todas las medidas posibles sienta cómodo y realizará el procedimiento lo más rápido posible para minimizar cualquier incomodidad o dolor.
Después del procedimiento
Debe moverse lentamente cuando se levante de la mesa de exploración, para evitar mareos o aturdimiento por haber estado acostado durante todo el procedimiento.
Es posible que se indicará que beba abundante líquido y que vacíe la vejiga con frecuencia durante 24 horas después del procedimiento para ayudar a eliminar el radionúclido restante del cuerpo.
El sitio IV será revisado para detectar cualquier signo de enrojecimiento o hinchazón. Si siente dolor u observa enrojecimiento y / o hinchazón en el lugar vía IV al volver a su casa luego del procedimiento, debe informar al médico, ya que esto puede indicar una infección u otro tipo de reacción.
Si se le preguntara a ayunar antes del procedimiento, es posible que sea ofrecerá comida y bebida después del procedimiento o anima a tener una comida, a menos que su médico le indique lo contrario.
Puede reanudar su dieta y actividades normales, a menos que su médico le indique lo contrario. Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.
Recursos en línea
El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.
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La universidad europea de gastroenterología
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