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Colecistografía

(Serie de la vesícula biliar, la serie GB, colecistografía oral, Colecistograma, radiografías orales de la vesícula biliar)

Procedimiento

¿Cuál es la colecistografía?

Colecistografía es un procedimiento de rayos X usada para examinar la vesícula biliar cuando los cálculos biliares son sospechosos. Un medio de contraste es ingerido antes del procedimiento. El medio de contraste permite una mejor visualización de los cálculos biliares y otras anomalías de la vesícula biliar que no se puede ver en una radiografía estándar del abdomen.

Las radiografías utilizan rayos invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa. Los rayos X se realizan utilizando radiación externa para producir imágenes del cuerpo, sus órganos y otras estructuras internas con fines de diagnóstico. Los rayos X pasan a través de las estructuras del cuerpo hasta unas placas especialmente tratadas (parecidas a una película fotográfica) y se hace una foto tipo "negativo" (cuanto más sólida es la estructura, más blanca aparece en la película).

Medio de contraste, cuando se ingiere antes de la colecistograma, hace que la vesícula biliar aparezca opaca en una película de rayos x colecistograma. Los cálculos biliares aparecerán como puntos oscuros dentro de la vesícula biliar o los conductos biliares. Dependiendo de lo bien que ha absorbido el colorante de contraste, los pólipos y tumores también pueden ser visibles en la película de rayos x.

Debido al desarrollo de la tecnología mejorada, colecistografía ya no se realiza de forma rutinaria. La ecografía y la tomografía computarizada (TC) son más rápidos y con frecuencia más precisa en el diagnóstico de enfermedades de la vesícula biliar.

Otros procedimientos relacionados que se pueden utilizar para diagnosticar problemas de la vesícula biliar incluyen radiografías abdominales, TC del tracto biliar, hígado y ultrasonido abdominal, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), y gammagrafía de la vesícula biliar. Consulte estos procedimientos para obtener información adicional.

¿Cuáles son los cálculos biliares?

Ilustración de la anatomía del sistema biliar

Los cálculos biliares se forman cuando la bilis acumulada en la vesícula biliar se endurece y forma el material similar a la piedra. Demasiado colesterol, sales biliares o bilirrubina (pigmento biliar) pueden causar los cálculos biliares. El vaciado lento de la vesícula biliar también puede contribuir a la formación de cálculos biliares.

Cuando los cálculos están en la propia vesícula biliar se habla de colelitiasis. Cuando los cálculos están en las vías biliares, se habla de coledocolitiasis. Los cálculos que obstruyen las vías biliares pueden producir una infección grave o potencialmente mortal de las vías biliares, el páncreas o el hígado. Los conductos biliares también se pueden obstruir por un cáncer o un traumatismo.

Hay dos tipos de cálculos biliares: piedras de colesterol y cálculos de pigmento. El ochenta por ciento de los cálculos biliares son de colesterol piedras. El tamaño de los cálculos puede ser desde un grano de sal al tamaño de una pelota de golf. Una persona puede tener un solo cálculo o varias piedras.

¿Cuáles son los síntomas de los cálculos biliares?

Al principio, la mayoría de los cálculos biliares no causan síntomas. Sin embargo, cuando los cálculos aumentan de tamaño o cuando empiezan obstruir las vías biliares, los síntomas o "ataques" comienzan a ocurrir. Los cólicos biliares suelen aparecer después de una comida rica en grasas y por la noche. Los siguientes son los síntomas más comunes de los cálculos biliares. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir, pero no se limitan a, los siguientes:

Los síntomas de los cálculos biliares pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

Razones para el procedimiento

Colecistografía puede llevar a cabo cuando los signos y síntomas de la enfermedad de la vesícula biliar, como el cuadrante superior derecho del dolor abdominal, ictericia, y la intolerancia de la grasa en la dieta están presentes. Estos síntomas pueden indicar la presencia de cálculos biliares y otras obstrucciones en la vesícula biliar y / o de los conductos biliares.

Además de los cálculos biliares y la obstrucción de los conductos biliares, otras enfermedades que pueden ser detectados por la colecistografía incluyen, pero no se limitan a, pólipos, tumores, inflamación, infección, y de la vesícula biliar no funcionante.

Puede haber otras razones para su médico que le recomiende colecistografía.

Riesgos del procedimiento

Es posible que desee consultar al médico sobre la cantidad de radiación utilizada durante el procedimiento y los riesgos relacionados con su situación particular. Es una buena idea llevar un registro de su historial de exposición a la radiación, como exploraciones anteriores y otros tipos de exploraciones radiológicas, de forma tal que pueda informar a su médico. Los riesgos asociados con la exposición a la radiación pueden estar relacionados a la cantidad acumulativa de exámenes y / o tratamientos con rayos X durante un largo período de tiempo.

Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico. Exposición a la radiación durante el embarazo puede provocar anomalías congénitas.

Si se usa un colorante de contraste, existe el riesgo de reacción alérgica al medio de contraste. Los pacientes alérgicos o con sensibilidad a ciertos medicamentos, colorante de contraste o yodo deben informarlo a su médico.

Los pacientes con insuficiencia renal u otros problemas renales deben informarlo a su médico. En algunos casos, el colorante de contraste puede provocar insuficiencia renal, especialmente si la persona está tomando Glucophage (un medicamento para la diabetes).

Los pacientes con enfermedad hepática u otro daño en el hígado deben informarlo a su médico, ya que la función hepática disminuye la utilidad del medio de contraste.

Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.

Algunos factores o enfermedades pueden interferir con los resultados de la prueba. Estos factores incluyen, pero no se limitan a, los siguientes:

  • inadecuada absorción del líquido de contraste debido a una enfermedad hepática o daño, vómitos y / o diarrea después de ingerir el colorante, mala absorción intestinal, o inflamación de la vesícula biliar

  • bario en los intestinos debido a un procedimiento de rayos X con bario reciente

Antes del procedimiento

  • Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.

  • Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.

  • Informe al técnico radiólogo si ha tenido alguna vez una reacción a cualquier colorante de contraste o si tiene alergia al yodo.

  • Informe a su médico si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, cinta adhesiva y agentes anestésicos (locales y generales).

  • Su médico le dará instrucciones acerca del ayuno antes del procedimiento. En general, se le indicará que comer una comida sin grasa la noche anterior al procedimiento, entonces abstenerse de ingerir alimentos y líquidos después de la medianoche. También se le puede indicar que se abstenga cigarrillos y goma de mascar también.

  • Informe al técnico radiólogo si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada.

  • Su médico le dará el tinte de contraste (comprimidos por vía oral una a la vez) para tragarse la noche antes del procedimiento. Es muy importante que siga las instrucciones exactamente como se dan con el fin de obtener la visualización del contraste de la vesícula biliar.

  • Informe al técnico radiólogo si tiene cualquier vómito o diarrea después de tomar el colorante de contraste, ya que el procedimiento puede tener que ser reprogramado si demasiado tinte de contraste se perdió.

  • En función de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.

Durante el procedimiento

Colecistografía se puede realizar de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y las prácticas del médico.

En general, la colecistografía sigue este proceso:

  1. Se le pedirá que se quite la ropa o joyas que puedan interferir con la exposición del área del cuerpo a examinar.

  2. Si se le pide que se quite la ropa, se le entregará una bata para que use.

  3. Se le puede administrar un enema antes del procedimiento para limpiar los intestinos de los gases o las heces que pueden interferir con las imágenes de la vesícula biliar.

  4. Se lo colocará de forma de ubicar cuidadosamente la parte del abdomen que es ser una radiografía entre la máquina de rayos X y un cassette que contiene la película de rayos x. Se le puede pedir que permanezca de pie, que se acueste sobre una mesa o que se acueste de costado sobre una mesa, en función de la radiografía ver su médico ha solicitado. Es posible que le tomen radiografías tomadas de más de una posición.

  5. Partes del cuerpo no se toman imágenes se pueden cubrirse con un delantal de plomo (escudo) para evitar la exposición a los rayos-x.

  6. Cuando esté ubicado, el técnico radiólogo le pedirá que permanezca inmóvil durante unos momentos mientras la exposición a los rayos x se hace.

  7. Es muy importante permanecer completamente inmóvil mientras se hace la exposición, ya que cualquier movimiento podría distorsionar la imagen y requerir otras radiografías hay que hacer para obtener una imagen clara de la parte del cuerpo en cuestión.

  8. El haz de rayos X se enfoca en la zona a fotografiar.

  9. El técnico radiólogo se sitúa detrás de una ventana protectora mientras se toma la imagen.

  10. Se tomarán varias radiografías mientras usted está en varias posiciones.

  11. Si se solicita la prueba de la capacidad de la vesícula biliar se contraiga, se le dará algún tipo de alimento graso para estimular la contracción de la vesícula biliar. Se le puede dar una comida grasa, o se le puede administrar una sustancia sintética grasa por vía oral o mediante (IV) de la inyección intravenosa. Se toman rayos X adicionales después de haber consumido el alimento graso.

El radiólogo examinará las radiografías antes de salir para asegurarse de que la vesícula biliar se visualizó de manera adecuada durante el procedimiento. Si las radiografías son inadecuadas, es posible que deba repetirse la prueba.

Después del procedimiento

Generalmente, no se requiere ningún tipo de cuidados especiales después colecistografía. Sin embargo, su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.

Debido a que el medio de contraste se elimina del cuerpo a través de los riñones, se puede sentir una ligera molestia al orinar durante uno o dos días.

Recursos en línea

El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.

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