¿Qué es la colecistitis?
La colecistitis es una inflamación de la pared de la vesícula biliar y del revestimiento abdominal circundante. La colecistitis es generalmente causada por un cálculo biliar en el conducto cístico, el conducto que conecta la vesícula biliar con el conducto hepático. Otras causas de la colecistitis pueden incluir los siguientes:
Infección bacteriana en el sistema de conductos biliares. El sistema de conductos biliares es un sistema de drenaje que transporta la bilis desde el hígado y la vesícula hasta la zona del intestino delgado llamada duodeno.
Tumor del páncreas o el hígado.
Disminución del suministro de sangre a la vesícula biliar. Esto a veces puede ocurrir en personas con diabetes.
Vesícula "lodos". Este "lodo" es un material grueso que no puede ser absorbido por la bilis en la vesícula biliar y ocurre más comúnmente en las mujeres embarazadas o las personas que han experimentado una pérdida de peso rápida.
La colecistitis puede producirse de forma repentina o gradualmente durante muchos años.
¿Cuáles son los síntomas de la colecistitis?
Un típico ataque de colecistitis suele durar dos o tres días. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Dolor intenso y repentino en la parte superior derecha del abdomen
Ataques dolorosos recurrentes durante varias horas después de las comidas
El dolor (a menudo empeora con respiraciones profundas y se extiende a disminuir parte de la escápula derecha)
Músculos abdominales rígidos en el lado derecho
Leve fiebre
Escalofríos
Ictericia - color amarillo de la piel y los ojos.
Picazón (poco frecuente)
Heces blandas y de color claro
Distensión abdominal
Los síntomas de la colecistitis pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la colecistitis?
Además de una historia médica completa y un examen médico, los procedimientos para diagnosticar la colecistitis pueden incluir los siguientes:
Ecografía (también llamada sonografía.) Una técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para crear una imagen de los órganos internos. Las ecografías se usan para visualizar los órganos internos del abdomen como hígado, bazo y riñones, y para evaluar el flujo sanguíneo en los distintos vasos.
La gammagrafía hepatobiliar. Una técnica de imagen de la parte del hígado, los conductos biliares, la vesícula biliar, y la parte superior del intestino delgado.
La colangiografía. Examen de rayos X de los conductos biliares mediante una (IV) un tinte intravenoso (contraste).
Colangiografía transhepática percutánea (PTC). Se introduce una aguja a través de la piel hasta el hígado donde se encuentra depositado el medio de contraste (contraste) y las estructuras de los conductos biliares pueden ser visualizadas por radiografía.
La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Un procedimiento que permite al médico diagnosticar y tratar problemas del hígado, la vesícula biliar, los conductos biliares y el páncreas. El procedimiento combina rayos X y el uso de un endoscopio - un tubo largo, flexible e iluminado. El endoscopio se introduce a través de la boca y la garganta del paciente, luego a través del esófago, el estómago, y el duodeno. El médico puede examinar el interior de estos órganos y detectar cualquier anomalía. Un tubo se pasa a través del endoscopio y se inyecta un medio que permite que los órganos internos aparezcan en una placa de rayos X.
Tomografía computarizada (TC o TAC). Un procedimiento de diagnóstico por imagen utiliza una combinación de rayos X y tecnología computarizada para obtener imágenes de cortes transversales (a menudo llamadas cortes), tanto horizontales como verticales, del cuerpo. Un escáner CT muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos, los músculos, la grasa y los órganos. La tomografía computarizada muestra más detalles que los rayos X regulares.
¿Cuál es el tratamiento de la colecistitis?
El tratamiento específico para la colecistitis será determinado por su médico basándose en:
Su edad, su estado general de salud y su historia médica
Gravedad de la enfermedad
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
Tratamiento para la colecistitis aguda generalmente implica una estancia hospitalaria para reducir la estimulación a la vesícula biliar. Los antibióticos generalmente se administran para combatir la infección. Se administran líquidos por vía intravenosa y el estómago se mantiene vacía hasta que los síntomas desaparezcan. A veces, la vesícula biliar se extirpa quirúrgicamente, ya sea inmediatamente o más tarde después de que el episodio de colecistitis aguda se ha resuelto.
Otras opciones de tratamiento pueden incluir:
Terapia de disolución oral. Medicamentos elaborados con ácidos biliares que se utilizan para disolver los cálculos
Medicamentos. (Para evitar la formación de cálculos biliares.)
Dieta baja en grasa
El manejo del dolor
El pronóstico general de la colecistitis es favorable. En algunos individuos, pueden surgir complicaciones si hay otros órganos comprometidos. Los cálculos biliares pueden regresar en el sistema de conductos biliares después de la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar.