Las opciones de tratamiento para cada persona dependen del tamaño y localización del tumor, los resultados de pruebas de laboratorio, y la etapa o la extensión de la enfermedad. Un médico también considera la edad de la persona y la salud en general al decidir sobre un plan de tratamiento. La preservación de la vista es una consideración importante cuando se consideran diferentes opciones de tratamiento.
Muchos pacientes quieren aprender todo lo posible acerca de su enfermedad y sus opciones de tratamiento de manera que puedan tomar parte activa en las decisiones sobre su atención médica. Es probable que tenga muchas preguntas e inquietudes acerca de sus opciones de tratamiento.
El médico es la persona más indicada para responder a preguntas sobre el tratamiento, como por ejemplo cuáles son las opciones de tratamiento son, qué tan exitoso se espera que sea, y lo que los efectos secundarios pueden ser. La mayoría de los pacientes también quieren saber si van a tener que cambiar sus actividades normales.
El tratamiento de cáncer de ojo
El tratamiento para el cáncer en el ojo por lo general implica métodos locales o sistémicas. Los tratamientos locales se utilizan para destruir las células cancerosas en un área en particular. La cirugía y la radioterapia son las formas de tratamiento local. Dependiendo de la ubicación, los métodos quirúrgicos limitados pueden estar disponibles. Los tratamientos sistémicos se utilizan para destruir o controlar las células cancerosas en todo el cuerpo. La quimioterapia y la terapia biológica son tratamientos sistémicos. Un paciente puede tener sólo un tratamiento o una combinación de tratamientos.
Tumores conjuntivales
El tratamiento primario para estos tumores consiste en una cirugía. Es importante que el médico tenga la comprobación de las células cancerosas que quedan atrás. La cirugía termina cuando se han eliminado todas las células cancerosas. En algunos casos, la cirugía de Mohs se puede realizar. Esto implica la eliminación de piezas muy pequeñas y delgadas de tejido y de inmediato examinarlas con un microscopio. Si se observan las células cancerosas, se retira y se examina más tejido. Una vez que las muestras de tejido son claras de las células cancerosas, se completa el procedimiento.
Si el tumor es grande, puede ser necesaria la crioterapia (congelación del tumor). Los investigadores también están estudiando el uso de la quimioterapia ojo gotas para personas que padecen melanoma conjuntival (y que tienen tumores en varios lugares en el ojo). Linfomas conjuntivales se pueden tratar con radiación sola, siempre y cuando no hay linfoma en otra parte. Los linfomas que se producen en el interior del ojo, también llamados linfoma intraocular, necesitan ser tratados con quimioterapia. La cirugía generalmente no se usa para tratar el linfoma del ojo.
Los tumores en el iris
Estos son tumores raros. Ellos pueden ser tanto los tumores primarios del iris (por ejemplo, melanoma maligno) o tumores que se han propagado a partir de otro tumor (por ejemplo, de mama o de pulmón). El tratamiento de estos tumores depende de si el tumor está creciendo y también si hay alguna complicación del tumor (por ejemplo, glaucoma no controlada). En el caso de glaucoma que no se alivia con medicamentos, o si el tumor está creciendo rápidamente, puede ser necesario retirar todo el ojo (enucleación). Si el tumor no crece y el glaucoma se puede controlar con la medicación, el tratamiento puede ser menos agresivo.
Tumores coroideos
Los melanomas. El tratamiento para el melanoma de coroides que puede incluir la destrucción térmica (crioterapia o fotocoagulación), la radiación, la resección local o extracción completa del ojo, o ningún tratamiento en absoluto (sólo observación). La elección depende del tamaño del tumor, de si es o no está creciendo, y si la persona está teniendo síntomas. Todas estas opciones se deben discutir en profundidad con el médico, sopesando todos los riesgos y beneficios de cada opción. En algunos casos, se recomienda la quimioterapia.
Nevo. Nevi en el ojo puede ser comparado con pecas elevadas en la piel. Son muy raras y casi nunca requieren tratamiento. Pero, nevos pueden convertirse en melanomas malignos. Si lo hacen, se les trata como el melanoma maligno.
Los médicos siempre están buscando nuevas maneras de tratar el cáncer de ojo. Estos nuevos métodos son probados en ensayos clínicos. Antes de iniciar el tratamiento, una persona debe preguntar a su médico si hay algún estudio clínico que debe considerar.
Los cánceres del párpado
El cáncer de los párpados es en realidad un tipo de cáncer de piel, no un cáncer de ojo. El tratamiento más común para el cáncer de los párpados es la cirugía. El objetivo de la cirugía es extirpar todo el cáncer. El tipo de cirugía que se usa depende del tamaño del tumor. Si el tumor se requiere la eliminación de la mayor parte del párpado, párpado será rehecha (reconstruido) mediante cirugía plástica. En algunos casos, puede ser necesaria la radiación después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa que pueda haber quedado. La radiación por lo general afectar la visión.
