(Electrooculografía)
Procedimiento
¿Cuál es la electronistagmografía?
Electronistagmografía (ENG) se utiliza para evaluar a las personas con vértigo (una falsa sensación de movimiento o de movimiento que puede provocar mareos ) y algunos otros trastornos que afectan la audición y la visión. Los electrodos se colocan en lugares por encima y debajo del ojo para registrar la actividad eléctrica. Mediante la medición de los cambios en el campo eléctrico dentro del ojo, la ENG puede detectar nistagmo (movimiento rápido del ojo involuntario) en respuesta a diversos estímulos. Si no provoca nistagmos a la estimulación, puede existir un problema dentro de los oídos, los nervios que controlan el oído o determinadas partes del cerebro. Esta prueba también se puede usar para distinguir entre lesiones en varias partes del cerebro y el sistema nervioso.
La anatomía del oído:
El oído es el órgano de la audición. Las partes del oído incluyen:
externo o del oído externo - compuesto por el pabellón auditivo o aurícula (parte externa de la oreja) y el conducto auditivo externo o tubo (el tubo que conecta el oído externo con el oído interno u oído medio)
la membrana timpánica - también llamada tímpano. Esta membrana separa el oído externo del oído medio.
oído medio (cavidad timpánica) - formada por los huesecillos (tres pequeños huesos conectados) que transmiten las ondas sonoras al oído interno, y la trompa de Eustaquio (conducto que une el oído medio con la región de la garganta)
oído interno - formado por la cóclea (que contiene los nervios sensoriales para la audición), el vestíbulo (que contiene receptores para el equilibrio) y los canales semicirculares (que contienen receptores para el equilibrio)
Diferentes tipos de pruebas ENG:
El ESP es en realidad una batería de pruebas que pueden incluir una o más de las siguientes mediciones:
prueba de calibración - implica seguir una luz de aproximadamente 6 a 10 pies de distancia con sus ojos. Esta prueba mide la dismetría ocular (una enfermedad en la que los movimientos de la pupila del ojo sobrepasan su objetivo).
contemplar prueba de nistagmo - consiste en mirar fijamente una luz inmóvil colocada en el centro o la zona donde usted está sentado o acostado. Esta prueba mide qué tan bien puede fijar su mirada en un objeto sin los ojos en movimiento involuntariamente.
ensayo del péndulo de seguimiento - como su nombre lo indica, mide qué tan bien puede seguir una luz con los ojos ya que se mueve como el péndulo de un reloj.
optokinetics prueba - mide su capacidad de seguir una luz a medida que se mueve rápidamente a través y fuera de su campo de visión y de vuelta otra vez mientras usted mantiene la cabeza inmóvil.
prueba posicional - consiste en mover la cabeza y en ocasiones el cuerpo entero en lugar de sólo los ojos. Por ejemplo, se le puede indicar que mueva la cabeza rápidamente hacia un lado, o se le puede pedir que se siente con rapidez después de haber estado acostado. La cantidad de movimiento ocular que genera esta actividad se registra.
prueba de estimulación calórica con agua - consiste en introducir agua tibia o fresca en el canal auditivo con una jeringa de modo que toque la membrana timpánica. Si no existe ningún problema, los ojos se mueven involuntariamente ante este estímulo. Aire en lugar de agua puede ser utilizado como el estímulo para esta prueba, especialmente en aquellos que tienen una membrana timpánica dañado.
Razones para el procedimiento
La ENG se utiliza para detectar los trastornos del sistema vestibular periférico (las partes del oído interno que interpretan el equilibrio y la orientación espacial) o los nervios que conectan el sistema vestibular para el cerebro y los músculos del ojo.
El examen se puede realizar si un individuo está experimentando inexplicables mareos, vértigo o pérdida de la audición. Otras enfermedades en las que se puede realizar ENG son neuroma acústico, laberintitis, síndrome de Usher y enfermedad de Meniere. Si existe una lesión conocida, este examen puede identificar su localización específica.
Puede haber otras razones para su médico que le recomiende un ENG.
Riesgos del procedimiento
ENG se asocia con riesgos mínimos. Algunas personas pueden experimentar mareos o náuseas durante la prueba.
ENG no debe utilizarse en personas con marcapasos ya que el equipo puede interferir con la función de marcapasos.
Espalda o del cuello pueden agravarse por los cambios rápidos en la posición requerida para la prueba.
La prueba de estimulación calórica con agua puede causar leves molestias. Los pacientes que han sido previamente diagnosticados con una membrana timpánica perforada no pueden someterse a la parte de estimulación calórica con agua de la prueba ENG.
Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.
Algunos factores o enfermedades pueden interferir con la ENG. Estos incluyen, pero no se limitan a, lo siguiente:
cerumen
problemas de visión
parpadeo frecuente
ciertos medicamentos, como sedantes, tranquilizantes y medicamentos para el vértigo
Antes del procedimiento
Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.
Se le puede pedir que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.
Se le puede pedir que no coma durante al menos cuatro horas antes del examen.
Evite el consumo de cafeína y el alcohol durante 24 a 48 horas antes del examen.
Informe a su médico sobre todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando.
Deje de tomar sedantes, tranquilizantes y otros medicamentos como le indique su médico antes de la prueba.
Limpie sus oídos del cerumen excesivo. Antes de la ENG, sus oídos serán examinados para detectar la presencia de cera, inflamación u otros problemas que puedan interferir con el examen.
Si usa anteojos y / o audífonos, llevarlos con usted a la prueba.
En función de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.
Durante el procedimiento
Las ENG pueden realizarse de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y las prácticas del médico.
En general, la ENG sigue este proceso:
Si hay cera en el oído, éste será eliminado.
Antes de colocar los electrodos, las áreas de la piel de la cara se pueden limpiar con un algodón empapado de alcohol y permite que se seque al aire.
Una pasta se utiliza para fijar los electrodos. Un electrodo se coloca en el centro de la frente y los demás electrodos encima de la ceja y debajo del ojo de una manera que le permite cerrar los ojos. Los electrodos también pueden ser colocados al lado de cada ojo.
Dependiendo del tipo de que se realiza la prueba, se le puede pedir que mire hacia arriba, abajo, o hacia un lado o mover su cabeza y / o el cuerpo entero. También se le puede pedir que cierre los ojos, lo cual no impide grabar los movimientos de los ojos.
Para la prueba calórica, el aire o el agua se introducen en el oído mientras se graban los movimientos oculares.
La actividad eléctrica detectada por los electrodos se alimenta en un grabador, que amplifica la señal y la gráfica de modo que el médico pueda interpretar los resultados.
Después del procedimiento
Una vez finalizada la prueba, los electrodos serán eliminados y la pasta de electrodo lavan. Es posible que le indiquen que evite frotarse los ojos para evitar la propagación de la pasta de electrodo.
Usted estará en observación para detectar cualquier signo de debilidad, mareos y náuseas, y puede que tenga que acostarse o sentarse durante unos minutos para recuperarse.
Su médico le informará cuándo volver a tomar los medicamentos que haya suspendido antes del examen.
Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.
Recursos en línea
El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.
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Asociación El neuroma acústico
Academia Europea de neurología - La educación pública
Fundación de investigación audiencia europea
Asociación Americana de Trauma Cerebral
La sociedad nacional de tumor cerebral
Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares
Institutos Nacionales de Salud (NIH)