¿Qué es el estrógeno?
El estrógeno es un grupo de hormonas que juegan un papel importante en el desarrollo sexual y reproductiva normal en las mujeres. También se les llama hormonas sexuales. Los ovarios de las mujeres producen la mayoría de las hormonas de estrógeno, aunque las glándulas adrenales también producen pequeñas cantidades de dichas hormonas.
Además de regular el ciclo menstrual, el estrógeno afecta el tracto reproductivo, el tracto urinario, el corazón y los vasos sanguíneos, los huesos, los senos, la piel, el cabello, las mucosas, los músculos pélvicos y el cerebro. Las características sexuales secundarias, como el vello púbico y axilar, también comienzan a crecer cuando los niveles de estrógeno aumentan. Muchos de los sistemas orgánicos, incluyendo los sistemas musculoesquelético y cardiovascular, y el cerebro están afectados por el estrógeno.
Actualización de la terapia de reemplazo hormonal
Para aprender más sobre la salud de la mujer, y la terapia de reemplazo hormonal en concreto, el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) lanzaron de la Mujer Health Initiative (WHI) en 1991. El ensayo hormonal constaba de dos estudios: el estudio estrógeno-más-progestina (HRT) de mujeres con útero y el estudio de las mujeres estrógeno solo (TRE) sin útero. Ambos estudios se concluyeron antes cuando la investigación demostró que el reemplazo hormonal no ayudaba a prevenir enfermedades del corazón y aumentaba el riesgo de ciertos problemas médicos.
La FDA afirma que la terapia hormonal no se debe tomar para prevenir la enfermedad cardíaca.
Estos productos son terapias aprobadas para aliviar de moderado a los destellos y los síntomas de atrofia vulvar y vaginal de calor intenso. Si bien la terapia hormonal es efectiva para la prevención de la posmenopausia osteoporosis, sólo se debe considerar para mujeres con un riesgo significativo de osteoporosis que no puedan tomar medicaciones sin estrógeno. La FDA recomienda que la terapia hormonal se usa en las dosis más bajas durante el menor tiempo necesario para lograr los objetivos del tratamiento. Las mujeres posmenopáusicas que utilizan o piensan utilizar terapia hormonal deberían discutir los posibles beneficios y riesgos para ellas con su proveedor de atención médica.
El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre ofrece las siguientes sugerencias para las mujeres que están decidiendo si usar o no la terapia hormonal posmenopáusica:
Debido a que el estudio incluyó mujeres sanas, sólo un pequeño número de las participantes tuvo un efecto negativo o positivo de la terapia de estrógeno más progestina. Los porcentajes describen lo que sucedería a una población entera-no a una mujer individual. En el estudio de estrógeno más progestina el aumento del riesgo de cáncer de mama fue de ocho casos adicionales por cada 10.000 mujeres de más de un año; hubo un aumento del 24 por ciento en general.
Lo más importante que puede hacer una mujer para decidir continuar con la terapia de reemplazo hormonal es consultar sobre las investigaciones actuales a su médico y equipo de atención médica.
Las mujeres deben ser conscientes de que tomar un protocolo de progesterona y estrógeno ni de estrógeno solo no se recomienda para prevenir la enfermedad cardíaca. Una mujer debe discutir otras alternativas para la protección cardiaca con su proveedor de atención médica.
Las mujeres deben hablar con sus proveedores de atención médica el valor de tomar la progesterona combinada y terapia de reemplazo de estrógeno o estrógeno para prevenir la osteoporosis. Es posible que existan tratamientos alternativos basados en el perfil de la salud de la mujer.
Siempre consulte a su médico para obtener más información.