P. ¿Si el café contrae los vasos sanguíneos, por qué habría de ayudar a los enfermos de migraña, ya que la constricción restringe el flujo de sangre, lo que parece causar más dolor?
A. La noción simple que las migrañas son causadas por la expansión de los vasos sanguíneos (vasodilatación) en la superficie del cerebro es, así, demasiado simple. Las migrañas son complicadas. Actividad cerebral anormal puede preceder a la vasodilatación, pero creo que la vasodilatación es probablemente responsable de la parte dolorosa de la crisis de migraña. La cafeína tiende a constreñir los vasos sanguíneos, lo que parece causar dolor al cortar el flujo de sangre. Pero a mediados de la migraña, la cafeína puede aliviar el dolor mediante la devolución de las arterias agrandados y dolorosamente distorsionadas a su estado libre de dolor.
Tal vez hay otra explicación para el efecto de la cafeína, pero es claro a partir de la experiencia que la cafeína, especialmente en forma de café, ayuda a muchas personas con migrañas. Pero hay diferencias individuales - en la migraña y en la respuesta a la cafeína. Para algunos, la cafeína desencadena las migrañas.
Si la cafeína es farmacológicamente complicado, eso es verdad un centenar de veces a tomar café. El café es un estimulante para el cerebro y un diurético. He oído de los pacientes con miastenia grave, una enfermedad neurológica con niveles fluctuantes de músculo fatiga, que una taza de café en la mañana, literalmente, abre sus ojos caídos. Tal vez lo hace que para algunos de que el resto de nosotros. Y Paul Erdös, el matemático húngaro peculiar, define un matemático como "una máquina para dar vuelta al café en teoremas". A pesar de las complejidades de las migrañas y café, una cantidad templado - por ejemplo, de una a tres tazas al día - puede ser una parte efectiva de un programa de lucha contra la migraña.
- Edward Wolpow, MD
El Hospital Mount Auburn en Cambridge, MA