¿Qué es el linfoma de Hodgkin?
Linfoma de Hodgkin es un tipo de cáncer en el sistema linfático. El sistema linfático es parte del sistema inmunológico y las funciones para combatir las enfermedades e infecciones. El sistema linfático también ayuda a mantener el equilibrio de líquidos en diferentes partes del cuerpo llevando el exceso de líquido en el torrente sanguíneo.
El sistema linfático incluye lo siguiente:
. Linfa fluido que contiene glóbulos blancos, especialmente los llamados linfocitos.
Los vasos linfáticos. Tubos delgados que transportan el líquido linfático a través del cuerpo.
Los linfocitos. Glóbulos blancos que combaten las infecciones y las enfermedades.
Los ganglios linfáticos. Órganos con forma de frijol, que se encuentran debajo de la axila, la ingle, el cuello, el pecho, el abdomen y otras partes del cuerpo, que actúan como filtros del líquido linfático a medida que éste circula por el cuerpo.
El linfoma de Hodgkin causa que las células del sistema linfático se reproduzcan anormalmente, con el tiempo que el cuerpo pueda combatir la infección y haciendo que los ganglios linfáticos se inflamen. Células de linfoma de Hodgkin también pueden propagarse (por metástasis) a otros órganos y tejidos. Es una enfermedad rara, que representa aproximadamente el 4 por ciento de todos los casos de cáncer infantil en el linfoma de Hodgkin EE.UU. se presenta con mayor frecuencia en personas entre las edades de 15 y 40, y en las personas mayores de 55 años. Alrededor del 10 por ciento al 15 por ciento de los casos se encuentran en niños y adolescentes. La enfermedad, por razones desconocidas, afecta a los hombres con más frecuencia que las mujeres.
¿Qué causa el linfoma de Hodgkin?
La causa específica de linfoma de Hodgkin es desconocida. Es posible que una predisposición genética y la exposición a las infecciones virales pueden aumentar el riesgo de desarrollar el linfoma de Hodgkin. Existe una pequeña probabilidad de que esta enfermedad se desarrolle en los hermanos de los pacientes.
Ha habido mucha investigación sobre la relación del virus Epstein-Barr (EBV), que causa la mononucleosis infección. Este virus se ha relacionado con una mayor incidencia de niños con diagnóstico de linfoma de Hodgkin, aunque la relación directa es desconocida.
Hay muchas personas, sin embargo, que tienen las infecciones relacionadas con el EBV que no desarrollan la enfermedad de Hodgkin.
¿Cuáles son los síntomas del linfoma de Hodgkin?
Los siguientes son los síntomas más comunes de linfoma de Hodgkin. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Inflamación indolora de los ganglios linfáticos en el cuello, las axilas, la ingle y / o en el pecho
Dificultad para respirar (disnea), tos o dolor en el pecho debido a linfáticos agrandados en el pecho
Fiebre
Sudores nocturnos
Cansarse fácilmente ( fatiga )
La pérdida de peso / pérdida de apetito
Comezón en la piel (prurito)
Infecciones virales frecuentes (por ejemplo, resfriado, gripe, infección de los senos)
Los síntomas del linfoma de Hodgkin pueden parecerse a los de otros trastornos de la sangre o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica el linfoma de Hodgkin?
Además de una historia médica completa y un examen físico, los procedimientos para diagnosticar el linfoma de Hodgkin pueden incluir:
Los análisis de sangre y orina.
Los rayos X del tórax. Un examen de diagnóstico que utiliza rayos invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa.
Biopsia del ganglio linfático. Una muestra de tejido del ganglio linfático y se examina bajo un microscopio. Se necesita una biopsia para confirmar el diagnóstico de la enfermedad de Hodgkin y de decir de qué tipo es.
Tomografía computarizada del abdomen, el tórax y la pelvis (también llamada escáner CT o CAT.) Procedimiento de imágenes diagnósticas que utiliza una combinación de rayos X y tecnología computarizada para obtener horizontal o imágenes transversales (a menudo llamadas cortes) de el cuerpo. Un escáner CT muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos, los músculos, la grasa y los órganos. La tomografía computarizada muestra más detalles que los rayos X regulares.
Aspiración de médula ósea y / o biopsia. Un procedimiento que consiste en tomar una pequeña cantidad de líquido de la médula ósea (aspiración) y / o el tejido de la médula ósea sólida (llamada biopsia core), generalmente de los huesos de la cadera, para estudiar la cantidad, tamaño y madurez de los glóbulos y / o de las células anormales. Este examen se puede utilizar para ver si las células cancerosas se han llegado a la médula ósea.
¿Cómo es el linfoma de Hodgkin en escena?
La estadificación es el proceso de determinar si el cáncer se ha diseminado y, de ser así, hasta dónde. Hay varios sistemas de estadificación que se utilizan para el linfoma de Hodgkin. Siempre consulte al médico de su hijo para obtener más información sobre la estadificación. Uno de los métodos de estadificación del linfoma de Hodgkin es el siguiente:
Fase I. Por lo general involucra una sola región de ganglios linfáticos o los órganos.
Etapa II. Involucra a dos o más regiones de ganglios linfáticos en el mismo lado del cuerpo (por encima o por debajo del diafragma) o el cáncer se ha propagado de un ganglio linfático en un órgano cercano.
Etapa III. Implica regiones de ganglios linfáticos en ambos lados del cuerpo y se clasifica además en función de los órganos y las áreas afectadas.
Etapa IV. Implica amplia propagación de la enfermedad en otras áreas fuera del sistema linfático (metástasis), además de la afectación del sistema linfático.
Etapas también se dividen por la presencia o ausencia de ciertos síntomas de la enfermedad:
Asintomática (A).
Sintomático (B). Los síntomas incluyen fiebre, sudores nocturnos o pérdida de peso
Por ejemplo, la etapa IIIB representa la enfermedad que es sintomática, involucra regiones de ganglios linfáticos en ambos lados del cuerpo, y se clasifica a su vez en función de los órganos y las áreas afectadas.
¿Cuál es el tratamiento para el linfoma de Hodgkin?
El tratamiento específico para el linfoma de Hodgkin será determinado por el médico de su hijo basándose en:
La edad de su hijo, la salud general y su historia médica
Extensión / etapa de la enfermedad
Tipo de la enfermedad de Hodgkin
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
El tratamiento puede incluir (solo o en combinación):
Quimioterapia
Radiación
La médula ósea / transplante de células madre
Cuidados de apoyo (para el dolor, la fiebre, la infección y náuseas / vómitos)
Continúa la atención de seguimiento (para determinar la respuesta al tratamiento, detectar la enfermedad recurrente, y manejar los efectos secundarios del tratamiento)
La terapia agresiva, al tiempo que aumenta la supervivencia a largo plazo, también tiene algunos efectos secundarios graves. Hable con el médico de su hijo una lista completa de efectos secundarios conocidos de los planes de tratamiento y terapias.
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo para un niño con linfoma de Hodgkin?
El pronóstico depende en gran medida de:
La extensión de la enfermedad.
Presencia o ausencia de metástasis.
La respuesta a la terapia.
La edad y la salud general del niño.
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
Nuevos acontecimientos en el tratamiento.
Al igual que con cualquier tipo de cáncer, el pronóstico y la supervivencia a largo plazo pueden variar mucho de un niño a otro. Cada niño es único y el tratamiento y el pronóstico se estructuran en torno al niño. La atención médica inmediata y una terapia agresiva contribuyen a un mejor pronóstico. Continua atención de seguimiento es esencial para un niño diagnosticado con linfoma de Hodgkin. Los efectos secundarios de la radiación y la quimioterapia, incluyendo los segundos cánceres, pueden presentarse en los sobrevivientes de linfoma de Hodgkin. Los nuevos métodos, continuamente se descubren para mejorar el tratamiento y reducir los efectos secundarios.